鲜胚和冻胚选择哪个移植好？

鲜胚移植和冻胚移植各有适用场景，没有绝对的 “更好”，需结合患者的身体状况、促排卵情况、胚胎质量等因素综合判断。以下从两者的适用人群等方面详细对比，帮助理解如何选择：

1、优先选鲜胚移植的情况：

促排卵后身体状态良好：卵巢未过度刺激（卵泡数量少、雌激素水平适中），子宫内膜厚度达标（8-12mm），孕酮水平正常（未提前升高）。

患者年龄较小、卵巢功能好，胚胎数量少（如仅 1-2 枚优质胚胎），担心冷冻风险。

无明显影响移植的因素（如内膜息肉、宫腔积液等），且希望尽快完成移植流程。

2、优先选冻胚移植的情况：

促排卵后存在 “鲜胚移植禁忌”：

卵巢过度刺激风险高：**数多（如＞15 枚）、雌激素水平过高（如＞5000pg/ml），可能引发 OHSS（移植后激素波动会加重症状）；

子宫内膜条件差：内膜过薄 / 过厚、有息肉 / 粘连、孕酮提前升高（可能导致内膜与胚胎发育不同步）；

**后出现并发症：如盆腔积液、腹胀明显、感染等。

需调理身体后再移植：如甲状腺功能异常、血糖偏高、子宫内膜异位症等，可利用冷冻期治疗改善。

特殊情况：如促排卵周期中发现染色体异常需做 PGD/PGS 筛查（需时间检测），或患者因个人原因（如工作、身体不适）希望推迟移植。

反复鲜胚移植失败：可能与促排卵周期激素紊乱有关，冻胚移植可在自然状态下进行，提高成功率。