胚胎移植前减肥是什么原因？

胚胎移植前医生有时会建议患者减肥，主要是为了改善身体内环境、提高胚胎着床成功率，并降低妊娠风险，尤其针对超重或肥胖的患者。具体原因如下：

1. 改善内分泌与代谢环境，提高着床率

胰岛素抵抗：肥胖（尤其是腹型肥胖）常伴随胰岛素抵抗，过高的胰岛素水平会影响子宫内膜容受性（胚胎着床的 “土壤质量”），导致胚胎难以附着。同时，胰岛素抵抗可能引发卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征），进一步降低着床成功率。

激素失衡：肥胖会导致体内雌激素、雄激素等激素水平紊乱（如雌激素过高），干扰子宫内膜的正常周期性变化，影响胚胎着床和发育。
减肥可改善胰岛素抵抗和激素失衡，让子宫内膜更适合胚胎着床，从而提高试管婴儿的成功率。

2. 降低妊娠并发症风险，保障母婴健康

妊娠期并发症：超重或肥胖患者怀孕后，患妊娠期高血压、糖尿病、子痫前期的风险显著升高；同时，肥胖会增加胎盘异常（如前置胎盘、胎盘早剥）的概率，威胁母婴安全。

分娩风险：肥胖可能导致胎儿过大（巨大儿），增加剖宫产率、难产风险，以及新生儿窒息、低血糖等并发症的发生率。
提前减肥可降低这些风险，为妊娠和分娩创造更安全的身体条件。

3. 提高胚胎与子宫的 “适配性”

肥胖可能伴随慢性炎症反应（体内炎症因子水平升高），这种炎症环境会对胚胎产生 “排斥” 效应，降低着床概率。此外，肥胖患者的子宫血流可能受到影响，导致子宫内膜血供不足，不利于胚胎发育。
减肥（尤其是通过健康方式减少体脂）可减轻体内炎症，改善子宫血流，让胚胎更易在子宫内 “扎根生长”。