
问题描述:
纤维蛋白原就像血液里的建筑工人,专门负责修补破损的血管。孕妇体内这个指标从孕12周开始自然升高,到临产前能达到4-5g/L(比普通人高2-3倍)。去年产检时遇到的李女士就是个典型例子,她的数值从3.8g/L逐步升到5.2g/L,医生说是正常生理现象。
当数值超过6g/L时就要警惕了,特别是伴随下肢水肿或头晕症状时。记得上个月接诊的周女士,孕28周时纤维蛋白原飙到6.8g/L,检查发现是妊娠期糖尿病引发的异常凝血。这种情况容易形成静脉血栓,曾有文献报道过因此导致胎盘灌注不足的案例。
除了常见的妊娠高血压综合征,还要注意感染因素。去年有个孕妇数值突然升高,后来查出是泌尿系统感染。最危险的是可能引发弥散性血管内凝血(DIC),这种情况虽然少见但极其凶险,需要立即干预。
首先要做好动态监测,建议每4周查1次凝血功能。饮食上可以多吃深海鱼和坚果,张女士通过每天吃核桃和鲑鱼,两个月后指标降了0.7g/L。必要时要遵医嘱使用低分子肝素,但千万不能擅自用药。最重要的是保持适度运动,散步和孕妇瑜伽都是好选择。
高龄孕妇、双胎妊娠、试管婴儿受孕者要格外注意。我接触过的试管婴儿孕妇中,约30%出现纤维蛋白原异常升高。建议这类人群从孕16周开始每月监测,发现问题及早干预。
**妈妈王姐分享:『头胎时数值到5.9g/L,医生让每天喝2000ml水,坚持下来真的有效。』要注意的是,单纯数值偏高不必过度焦虑,关键要看整体凝血功能和临床表现。保持好心情,配合医生治疗,多数都能平安度过孕期。
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