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问题描述: 试管婴儿的促排卵方案是根据女性年龄、卵巢储备功能、既往促排反应等个性化制定的，目的是获取适量、优质的卵子，同时降低卵巢过度刺激风险。以下是临床常用的促排卵方案分类及适用人群：
2025-07-02
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副主任医师
孕前优生优育、生殖遗传咨询、胚胎植入前遗传学检测（PGT）
试管婴儿的促排卵方案是根据女性年龄、卵巢储备功能、既往促排反应等个性化制定的，目的是获取适量、优质的卵子，同时降低卵巢过度刺激风险。以下是临床常用的促排卵方案分类及适用人群：
一、长方案（长效 GnRH 激动剂方案）
适用人群：卵巢储备功能正常（年龄＜35 岁、AMH 中等）、子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者。
二、短方案（短效 GnRH 激动剂方案）
适用人群：卵巢储备功能较差（年龄较大、AMH 偏低）、对长方案反应不佳者。
三、拮抗剂方案（GnRH antagonist protocol）
适用人群：卵巢高反应（如多囊卵巢综合征 PCOS）、卵巢储备功能中等、需降低 OHSS 风险者，是目前临床最常用方案之一。
四、微刺激方案（Minimal stimulation protocol）
适用人群：卵巢储备功能严重下降（如卵巢早衰倾向）、反复促排获卵少、高龄（＞40 岁）、或因健康原因（如乳腺癌术后）需减少药物暴露者。
五、自然周期 / 改良自然周期方案
适用人群：极度卵巢储备低下（几乎无基础卵泡）、拒绝促排卵药物、或反复促排无效者。
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