试管第三代跟二代有什么区别，哪个成功率高？

试管技术的发展经历了多个阶段，其中第2代和第三代试管婴儿技术（IVF）在技术和应用上有所差异。以下是关于这二种技术的详细相比以及成功率的分析。

第二代试管婴儿技术（ICSI）

第2代试管婴儿技术，即卵胞浆内单精子注射（Intracytoplasmic Sperm Injection, 显微受精技术），是在第一代常规体外受精（IVF）基础上发展起来的。ICSI主要用于解决男性不育问题，特别是精子比较少、活力差或形态异常的情况。

技术特点

直接注射：通过显微操作将单一精子直接注入卵细胞内，确保精子与卵子的结合。

适用范围：适用于男性精子健康状况较差、严重少弱精症、无精子症（需睾丸穿刺取精）、既往常规IVF失败等情况。

成功率：ICSI的成功率较高，尤为对于因男性要点导致的不孕不育患者。根据多项研究，显微受精技术的临床妊娠率可达30%-50%左右。

第三代试管婴儿技术（PGT）

第三代试管婴儿技术，就是胚胎植入前遗传学检测（Preimplantation Genetic Testing, PGT），是在第二代ICSI基础长进一步发展的低级辅助生殖技术。PGT囊括PGS（胚胎移植前染色体非整倍性检查筛选）和PGD（胚胎移植前基因诊断），主要用于筛选健康的胚胎以提高妊娠成功率并减少遗传病风险。

技术特点

遗传筛查：通过对早期胚胎进行活检，提取少量细胞体进行基因解析，排除染色体异常或特定遗传疾病的胚胎。

适用范围：适用于高龄女性、反复流产史、多次IVF失败、家族遗传病史等情况。

成功率：PGT可以显著提高胚胎着床率和妊娠成功率，降低小产率和出生缺陷的风险。研究表明，经过PGT检查筛选后的胚胎移植成功率可达到50%-70%，以致更高。

成功率比较

从整体上看，第三代试管婴儿技术的成功率通常高于第二代。主要原因在于PGT能够精准地抉择比较好质的胚胎进行移植，减少了因染色体异常或其他遗传问题导致的失利几率。然而，具体成功率还会受到许多种要素的影响，如患者的年龄、身体状况、基础疾病等。

其他考虑因素

除了成功率外，在选择使用哪一代试管婴儿技术时，依旧要综合考虑下面列举几点：

1. 费用：PGT牵涉复杂的基因检测过程，因此费用相对较高。

2. 伦理问题：部分人群对胚胎活体组织检查及基因检测存在伦理上的顾虑。

3. 治疗周期：PGT可能延长整个治疗周期，因为需要额外的时间来进行基因分析。

结论

综上所述，第三代试管婴儿技术（PGT）相比第二代（ICSI）具有更高的成功率和技术优势，尤其是在处理复杂生育障碍和预防遗传病方向症状超群。不过，每种技术都有其适应症和限制性，患者应根据自身情况与医生充分沟通后做出较好选择。