
问题描述:
最近陪诊时遇到一对夫妻,男方拿着检查单直挠头:「医生说我精子活力才18%,这还能要孩子吗?」这话问得诊室瞬间安静——在辅助生殖技术中,男性备孕质量直接影响二代试管成功率。据国家卫健委统计,2022年接受试管助孕的夫妇中,男性因素导致的不育占比已达47%。今天咱们就聊聊,准备做二代试管的爷们到底该做哪些准备。
去年遇到个案例,男方坚持自己身体倍儿棒,结果染色体检查发现平衡易位。这要是没提前查出来,胚胎移植后流产风险直接翻倍。男性备孕检查三大金刚必须安排:
精液分析得按WHO最新标准查,不仅要看浓度活力,还得关注精子DNA碎片率(DFI)。有个数据挺吓人:DFI>30%的男性,试管成功率直降40%。再就是性激素六项,特别是FSH值超过15mIU/ml,可能提示生精功能障碍。别忘了遗传病筛查,现在很多医院都能做500+种单基因病检测。
老张的例子特典型,做试管前天天两包烟,精子畸形率86%。戒烟戒酒三个月后,畸形率愣是降到65%。备孕期间这些事千万注意:
烧烤火锅暂时戒了吧,高温环境会让睾丸温度升高2-3度。建议多吃含锌食物,牡蛎、南瓜籽都是天然「精子加油站」。运动要适度,马拉松爱好者注意了——连续大强度运动可能让精子浓度下降30%。
见过太多爷们卡在取精环节,越紧张越出不来。有个大哥在取精室待了俩小时,最后红着脸问护士能不能回家取。其实现在很多生殖中心都有人性化服务,提前演练几次很有必要。
夫妻间要多沟通,别把试管当负担。建议每周安排个「吐槽时间」,把焦虑都说出来。实在扛不住可以找心理咨询师,现在三甲医院基本都有相关服务。
取精前3-5天禁欲这个规矩得牢记,时间短了精子没成熟,长了又容易老化。用药方面要听医生的,比如左卡尼汀改善精子质量,通常要吃够三个月才见效。
遇到精液质量突然波动别慌,去年有个患者复查时精子数量腰斩,后来发现是取精前夜通宵加班。调整作息两周后就恢复正常了,最终成功配成6枚优质胚胎。
李哥夫妻的故事值得参考,第一次试管失败后,他按医生建议每天快走1小时,配合补充维生素,三个月后精子DFI从38%降到21%。第二次促排获得的优质胚胎数直接翻倍,现在宝宝都快周岁了。
备孕这事儿讲究细水长流,建议提前3个月开始准备。记住,精子生成周期要72天,现在做的改变,三个月后才能见效。别信什么「临阵磨枪」,生殖细胞可糊弄不得。
说到底,二代试管不是女方一个人的战斗。爷们们把该做的准备做到位,既是给自己机会,也是给未来宝宝比较好的礼物。毕竟,当爹这事儿,从来都不是旁观者游戏。
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