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巧克力囊肿，医学上称为卵巢子宫内膜异位症，是一种常见的妇科疾病。近年来，随着试管婴儿技术的普及，越来越多的巧克力囊肿患者寄希望于通过这一技术实现生育梦想。然而，现实往往比预期更为复杂和艰难，部分患者由于长期巧囊的影响下，卵巢功能受损，从而降低了卵子的治疗，在经历了多次试管尝试后仍未能如愿。本文将分享一个真实的案例，探讨巧克力囊肿患者进行试管婴儿治疗时面临的挑战与困境。

巧克力囊肿试管两次不成功案例

李女士自初次月经起就伴有痛经症状，但程度较轻，未引起足够重视。婚后备孕一年未果，前往医院检查发现双侧卵巢均有巧克力囊肿，直径分别为4cm和5cm，同时伴有轻度的输卵管粘连。医生建议先尝试药物治疗并监测囊肿变化，但半年后复查发现囊肿无明显缩小，且痛经症状有所加重。

一、初步诊断

根据李女士的症状、B超检查结果及CA125血液检测(轻微升高)，医生确诊为巧克力囊肿，并指出这是导致她不孕的主要原因之一。同时，由于囊肿的存在影响了卵巢的正常功能，进一步降低了自然受孕的几率。

二、第一次试管尝试

1、前期准备

在医生的建议下，李女士开始了为期三个月的药物治疗，旨在抑制囊肿生长并改善卵巢功能。期间，她定期到医院进行B超监测和血液检查，确保身体状况符合试管要求

2、促排卵阶段

使用微刺激方案进行促排，虽然过程中未出现明显不适，但最终获得卵泡结果并不理想，仅获得3枚成熟卵子，其中2枚成功受精。

3、胚胎移植

由于胚胎数量有限，李女士选择了鲜胚移植。然而，移植后14天进行的血液HCG检测显示阴性，意味着第一次试管失败。

三、第二次试管尝试

1、调整方案

鉴于第一次的失败经历，医生建议李女士在下次试管前进行腹腔镜手术，切除较大的巧克力囊肿，以减少对卵巢功能的持续影响。手术后，李女士休息了两个月，待身体完全恢复后开始新一轮的试管周期。

2、促排卵与获得卵泡

这次采用了更为激进的促排卵方案，希望能够获取更多的卵子。幸运的是，这次共取出了8枚卵子，其中6枚成功受精，经过培养获得了4枚优质囊胚。

3、胚胎移植

考虑到李女士的年龄和身体状况，医生决定采用冻胚移植的方式，以提高成功率。然而，尽管做了充分的准备，第二次移植同样以失败告终，让李女士和家人倍感沮丧。

综上，对于较大或症状明显的巧克力囊肿，应尽早考虑手术切除。虽然手术存在一定风险，但它可以显著改善卵巢功能和子宫内膜环境，为后续治疗奠定基础，针对巧克力囊肿患者的特殊体质，医生需制定个性化的促排卵方案，从而提高胚胎的着床率。

巧囊试管失败的原因

巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，它因子宫内膜组织在卵巢上异常生长并形成囊肿而得名。这种疾病不仅影响女性的生育能力，还可能导致反复流产或试管婴儿(IVF)失败。除此之外心理压力过大也会影响妊娠的结果，具体如下：

1、卵巢功能受损

长期的巧克力囊肿会损害卵巢储备功能，导致卵泡数量减少、质量下降，从而影响卵子的获取和胚胎的质量。

2、内分泌紊乱

巧克力囊肿还会引起体内激素水平的波动，特别是雌激素和孕激素的失衡，这不利于胚胎的着床和发育。

3、免疫因素

部分研究表明，巧克力囊肿患者体内可能存在异常的免疫反应，这种免疫环境可能对胚胎产生排斥作用，降低妊娠成功率。

4、心理压力

试管婴儿治疗过程中的不确定性和反复失败给患者带来了巨大的心理压力，这种压力可能会通过神经内分泌系统影响生殖激素的分泌，进而影响妊娠结局。

综上，巧克力囊肿患者的试管婴儿之路充满挑战，但并非不可逾越。通过科学合理的治疗方案、积极的心态以及家人的支持，每位患者都有机会迎来属于自己的幸福时刻。