
三、促排卵方案制定与实施阶段
根据前期检查结果,医生会为女方制定个性化的促排卵方案。多见的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。
(一)药物注射与监测
在促排卵过程中,女性需严格按照医嘱自行注射诱导排卵药物,一般来说每天在固定时间进行。药物的类型和剂量会根据病人的年龄、卵巢储备功能等因素调整。在注射期间,需要定期(一般每隔 2 - 3 天)到医院进行超声检查和血液激素检查,以监测卵泡的生长发育情况和激素水平变迁。医生会根据卵泡的大小、数量以及激素水平来调整药物剂量,确保卵泡同步发育,同时避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症的发生。
(二)卵泡成熟判断
当超声表现大部分卵泡直径达到 18 - 22mm,且血液中的雌激素水平达到一定阈值,同时结合其他激素水平和卵泡形态,医生会判断卵泡已经成为熟,可以安排促排卵手术。
四、促排卵与取精阶段
(一)促排卵手术
促排卵手术通常在麻痹下进行,多采用经阴道超声引导下的穿刺促排卵技术。医生会使用一根细长的穿刺针,在超声图像的引导下,准确地刺入卵泡,吸出卵子。整个手术过程需要严格的无菌操作,术后患者需要在医院观察数小时,主要观察有没有腹痛、阴道出血等情况。
(二)取精操作
男方在女方促排卵当天,通过手淫的方式在专门的取精室获取精液样本。如果男方存留取精困难的情况,可提前与医生沟通,选择使用辅助取精手段,如电刺激取精等。获取的精液样品会被及时送往试验室进行处理。