
做三代试管婴儿(PGT)的备孕与自然受孕或普通试管的备孕相比,既有共性要求,也因技术特殊性需要更精细的准备。科学备孕能提高卵子、精子质量,优化胚胎发育潜能,为后续的胚胎筛查和移植奠定基础。以下是具体的备孕建议:
一、提前进行全面检查,明确备孕前提
三代试管的核心是通过胚胎遗传学检测(PGT)筛选健康胚胎,因此备孕前需先完成基础检查,明确适应症和身体条件:
1、夫妻双方基础检查
女方:卵巢储备功能(AMH、窦卵泡数)、性激素六项(月经第 2-3 天)、子宫超声(排查内膜息肉、肌瘤、宫腔粘连)、甲状腺功能(TSH 需控制在 2.5mIU/L 以下)、传染病筛查(乙肝、丙肝、HIV 等)。
男方:精液常规(精子数量、活力、畸形率)、传染病筛查,若有严重少弱精或无精症,需提前评估是否需穿刺取精。
2、遗传学检查
若因染色体异常(如平衡易位、倒位)或单基因病(如地中海贫血、囊性纤维化)做三代试管,需提前完成夫妻双方染色体核型分析或基因测序,明确突变位点,为 PGT 检测提供依据。
二、调整生活方式,改善精卵质量
精卵质量直接影响胚胎发育潜能,建议提前 3-6 个月开始调整:
1、饮食管理
女方:多摄入富含蛋白质(鸡蛋、鱼虾、豆制品)、抗氧化物质(新鲜蔬果、坚果)、叶酸(深绿色蔬菜、叶酸补充剂)的食物;避免高糖、高油饮食,减少加工食品和反式脂肪(如油炸食品、糕点)。
男方:补充锌(牡蛎、瘦肉)、硒(蘑菇、海产品)和维生素 E(坚果、植物油),有助于提高精子活力;避免大量摄入辛辣刺激、酒精类食物。
2、作息与运动
规律作息:避免熬夜(23 点前入睡),保证 7-8 小时睡眠,熬夜会影响激素分泌(如雌激素、睾酮)和卵子 / 精子质量。
适度运动:女方可选择瑜伽、快走、游泳(每周 3-5 次,每次 30 分钟),增强体质并改善盆腔血液循环;男方避免久坐(如长时间开车、久坐办公),可通过慢跑、球类运动提升精子活力,但避免剧烈运动。
3、远离有害物质
女方:避免接触化学物质(如染发剂、指甲油、装修甲醛)、辐射(如长期接触 X 光),停止服用非必要药物(用药需咨询医生),戒烟戒酒(酒精会影响卵泡发育,烟草中的尼古丁会损伤卵子)。
男方:远离高温环境(如桑拿、热水浴),高温会降低精子存活率;避免接触重金属、农药等,减少吸烟(烟草会导致精子畸形率升高)和酗酒(酒精会抑制睾酮合成)。
三、调节心理状态,减少精神压力
焦虑、紧张等负面情绪会通过神经 - 内分泌系统影响卵巢功能(如排卵异常、激素紊乱)和子宫内膜容受性。建议:
提前与伴侣沟通,共同了解试管流程,减少对未知的恐惧;
通过冥想、听音乐、与朋友倾诉等方式释放压力,必要时可寻求心理咨询;
避免过度关注 “成功率”,保持 “尽力而为” 的心态,过度焦虑可能导致内分泌失调,反而影响治疗效果。
四、针对性调理,解决基础疾病
若存在影响试管的基础问题,需提前治疗或控制:
1、女方常见问题
内分泌异常:如多囊卵巢综合征(PCOS),需通过药物(如二甲双胍)或饮食控制改善胰岛素抵抗,调整激素水平;甲状腺功能减退或亢进,需用药将 TSH、T3/T4 控制在正常范围。
子宫内膜问题:若有内膜息肉、宫腔粘连,需通过宫腔镜手术处理;内膜过薄(<7mm)可在医生指导下补充雌激素(如补佳乐)或改善血流(如阿司匹林)。
2、男方常见问题
少弱精症:可通过药物(如左卡尼汀、维生素 E)调理 3 个月,若效果不佳,需提前确认是否需采用二代试管(ICSI)受精。
五、遵循医嘱,提前做好用药准备
提前 3 个月补充叶酸(0.4-0.8mg / 天),预防胎儿神经管畸形;若有叶酸代谢障碍,需在医生指导下增加剂量。
医生可能根据女方卵巢储备情况,建议提前服用 DHEA(脱氢表雄酮)或辅酶 Q10,改善卵子质量(需遵医嘱,不可自行用药)。
若女方存在维生素 D 缺乏(抽血检测低于正常值),需补充维生素 D,有助于改善免疫功能和子宫内膜环境。
六、其他注意事项
时间规划:三代试管流程较长(约 1-2 个月),建议提前协调工作,预留获卵、移植后的休息时间(获卵后需休息 1-2 天,移植后避免剧烈活动)。
资金准备:三代试管费用较高(含 PGT 检测),提前了解医保报销范围(如部分城市报销促排、获卵费用,但 PGT 检测多自费),做好经济规划。
总结
三代试管婴儿的备孕核心是 “改善精卵质量 + 优化身体条件 + 明确遗传问题”,建议提前 3-6 个月启动准备,夫妻双方共同参与,严格遵循医生指导。科学的备孕不仅能提高胚胎的健康率,也能提升移植成功率,为顺利妊娠打下基础。