
三代试管婴儿的 “进周” 通常指从正式启动促排卵治疗到胚胎移植完成的整个周期,其时长受多种因素影响(如促排卵方案、胚胎培养及检测时间、是否需要冷冻胚胎等),一般在4-8 周左右。以下是详细的阶段划分及时间说明:
一、进周前准备阶段(非进周时间,但影响启动)
正式进周前需完成术前检查和方案制定,约 1-2 周,主要包括:
夫妻双方身体检查(血常规、传染病筛查、染色体检查、女方卵巢储备评估等);
医生根据检查结果制定促排卵方案(如长方案、短方案、拮抗剂方案等)。
此阶段不属于进周,但直接决定进周启动时间。
二、进周核心阶段及时间节点
1、促排卵阶段(约 10-14 天)
从注射促排卵药物开始,每天用药(如 GnRH 激动剂 / 拮抗剂、促卵泡素等),定期通过 B 超监测卵泡发育(通常每 2-3 天一次),调整用药剂量。
当卵泡发育成熟(直径 18-22mm),注射 HCG(夜针),36 小时后获卵。
2、获卵与受精阶段(1-2 天)
获卵手术:在超声引导下经阴道穿刺获卵,耗时约 10-30 分钟,术后休息 1-2 小时即可回家。
体外受精:获卵当天男方取精,精子和卵子在实验室受精(一代或二代试管技术),形成受精卵。
3、胚胎培养与活检阶段(约 5-7 天)
受精卵培养至囊胚期(第 5-6 天),此时胚胎形成内细胞团(未来胎儿)和滋养层细胞(未来胎盘)。
囊胚活检:取 3-5 个滋养层细胞(不影响胚胎发育),送往实验室进行遗传学检测(PGT)。
4、胚胎遗传学检测阶段(约 10-14 天)
采用 NGS(下一代测序)技术对活检细胞进行基因分析,检测全部 23 对染色体或特定单基因病,确认胚胎是否健康。
此阶段是三代试管特有的耗时环节,也是与一代 / 二代试管的主要区别之一。
5、胚胎移植阶段(1-2 天)
若检测到健康胚胎,且女方子宫内膜条件合适(厚度 8-12mm,血流良好),可安排新鲜胚胎移植(获卵后第 5-7 天左右,或检测完成后 1-2 天)。
移植手术耗时约 5-10 分钟,术后休息 1-2 小时即可离开。
三、影响周期时长的关键因素
1、促排卵方案差异
长方案:需提前 1-2 周注射降调药物,整体促排阶段更长(约 14-20 天);
短方案 / 拮抗剂方案:无需降调或降调时间短,促排阶段约 10-14 天。
2、是否冷冻胚胎
若获卵后女方激素水平过高(如卵巢过度刺激风险)或子宫内膜条件不佳,会先冷冻胚胎,待身体恢复后(1-3 个月)再进行解冻移植,此时进周总时长会延长。
3、胚胎检测效率
不同实验室的检测流程和设备不同,PGT 结果出具时间可能在 10-21 天不等,直接影响移植时间。
总结
三代试管婴儿的进周时间(从促排卵启动到移植完成)通常为4-8 周,若需冷冻胚胎则可能延长至数月。具体时长需结合个人身体状况、促排方案及胚胎情况由医生评估,期间需严格遵循医嘱按时复诊,以确保流程顺利。