
三代试管婴儿(PGD/PGS)的整个周期时长受个体差异、治疗方案、胚胎筛查流程等因素影响,通常在2.5-4 个月左右,具体可分为以下阶段,每个阶段的时间节点如下:
一、前期检查与准备阶段(1-1.5 个月)
此阶段主要为评估夫妻双方身体条件,确定是否适合三代试管,具体包括:
夫妻双方基础检查:
女性:妇科 B 超(评估卵巢储备、子宫环境)、激素六项(月经第 2-3 天查,判断卵巢功能)、AMH(抗苗勒氏管激素,反映卵子储备)、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)、染色体检查(必要时)等。
男性:精液常规(活力、浓度、畸形率)、传染病筛查、染色体检查(必要时)等。
检查时间:女性需配合月经周期(如激素六项需在经期查),整体约 1-2 周完成。
制定方案与预处理:
若存在影响试管的问题(如子宫内膜息肉、男方少弱精、甲状腺功能异常等),需先治疗(如宫腔镜手术、药物调理),时间根据病情而定,可能延长 1-4 周。
二、促排卵与获卵阶段(10-14 天)
促排卵:
女性在月经第 2-3 天开始注射促排卵药物(如促卵泡生成素),通过 B 超监测卵泡发育(每 2-3 天一次),调整用药剂量,此过程约8-12 天。
注:促排卵时间因卵巢反应性不同而差异较大(如年轻、卵巢功能好的女性可能 8 天左右,卵巢功能差的可能需 12 天以上)。
获卵与取精:
当卵泡成熟(通常直径≥18mm),注射 HCG(夜针)后 36 小时进行获卵手术(全麻或局麻,10-30 分钟);同日男方取精(若精子异常需提前**)。
三、胚胎培养与遗传学筛查阶段(1-1.5 个月)
胚胎培养:
获卵后精子和卵子在实验室受精(体外受精或单精子注射),培养至第 3 天的卵裂期胚胎或第 5-6 天的囊胚,此过程约5-7 天。
胚胎活检与遗传学筛查:
对囊胚(更推荐,细胞数量多,活检损伤小)进行少量细胞取样(活检),送实验室进行 PGD/PGS 筛查(检测染色体数目 / 结构异常或特定致病基因),此过程约2-4 周(不同实验室效率不同)。
注:若胚胎数量少或培养失败,可能缩短或终止此阶段。
四、胚胎移植与妊娠确认阶段(0.5-1 个月)
移植准备:
筛查合格的胚胎会冷冻保存,等待女性子宫环境达标(如内膜厚度 8-12mm、激素水平适宜),可选择新鲜周期移植(获卵后当月,适合身体条件好、无卵巢过度刺激风险者)或冷冻周期移植(获卵后 1-2 个月,多数人选择,更安全)。
冷冻周期需通过药物调理内膜(如雌激素、黄体酮),约1-2 周。
胚胎移植手术:
手术过程简单(10-15 分钟,无麻醉),将筛选后的健康胚胎植入子宫。
妊娠确认:
移植后 14 天抽血查 HCG 确认是否怀孕,若怀孕,继续黄体支持至孕 10-12 周;若未怀孕,休息 1-2 个月可考虑再次移植。
五、影响周期时长的关键因素
个体身体状况:
若卵巢功能差、促排卵反应慢,或子宫环境不佳(如内膜薄、腺肌症),需额外时间调理,可能延长 1-2 个月。
胚胎筛查效率:
不同实验室的 PGD/PGS 技术(如 NGS 测序)耗时不同,快则 2 周,慢则 4 周。
移植方式选择:
新鲜移植可节省 1-2 个月,但若存在卵巢过度刺激风险,必须选择冷冻移植,周期相应延长。
总结
三代试管婴儿的核心耗时在胚胎培养与筛查阶段(1-1.5 个月),加上前期检查和移植准备,整体周期约2.5-4 个月。若中途出现促排卵失败、胚胎筛查无合格胚胎等情况,可能需要重启周期,时间会进一步延长。建议提前规划时间,保持规律作息,配合医生方案,以提高效率。