做三代试管婴儿要定期检查什么？

做三代试管婴儿（PGT）过程中，定期检查贯穿始终，目的是监测卵泡发育、激素水平、胚胎状态及母体身体状况，确保治疗安全并提高成功率。不同阶段的检查重点不同，具体如下：

一、促排卵阶段（关键监测期，约 8-12 天）

促排卵是通过药物刺激卵巢多卵泡生长，需频繁监测以调整用药剂量，避免过度刺激或卵泡发育不良。

1、监测频率：

初期每 2-3 天 1 次，后期（卵泡接近成熟时）每天 1 次，直至注射 “夜针”（触发排卵的药物）。

2、核心检查项目：

雌激素（E2）：反映卵泡质量和数量（单个成熟卵泡 E2 约 200-300pg/ml，过高可能提示 OHSS 风险）；

孕酮（P）：若促排后期孕酮＞1ng/ml，可能提示卵泡提前黄素化，需调整获卵时间；

LH：接近排卵时 LH 升高，若提前升高可能需用药物抑制，避免卵泡早排。

阴道超声：观察卵泡数量、大小（目标卵泡直径 18-22mm 为成熟）、卵巢体积，同时查看子宫内膜厚度（理想厚度 8-12mm，利于胚胎着床）。

性激素水平：抽血查雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）：

二、获卵后至胚胎移植前（约 1-2 周）

获卵后需监测身体恢复情况，同时等待胚胎培养和 PGT 结果，为移植做准备。

1、获卵后 1-3 天：

超声检查：查看盆腔有无积液、卵巢大小（评估 OHSS 风险）；

血常规、电解质：若有腹胀、腹水，需监测血红蛋白（是否浓缩）、白蛋白（是否偏低），指导补液或饮食调整。

2、胚胎培养及 PGT 期间：

无需频繁检查，医生会告知胚胎发育情况（如第 3 天卵裂胚、第 5 天囊胚形成情况）；

PGT 结果出来后（约 1-2 周），若选择新鲜胚胎移植，需复查子宫内膜厚度和激素（孕酮、雌激素），确认内膜状态适合移植。

三、胚胎移植阶段（移植当天及前后）

移植前需确保母体条件适宜，移植后短暂监测。

1、移植前 1-3 天：

阴道超声：再次确认子宫内膜厚度、形态（A 型内膜最佳），排除宫腔积液等异常。

2、移植当天：

移植过程在超声引导下进行，术后平卧休息 30 分钟，无需特殊检查，观察有无明显腹痛或出血（罕见）。

四、胚胎移植后至验孕（约 14 天）

移植后需监测胚胎着床情况，调整黄体支持药物（如黄体酮）。

移植后第 10-14 天：

抽血查 HCG（人绒毛膜促性腺激素）：确认是否妊娠（HCG＞5IU/L 提示怀孕，＞20IU/L 基本确诊）。

若 HCG 阳性，继续用黄体酮支持黄体；若阴性，停药等待月经来潮，调整方案准备下一周期。

五、妊娠确认后（与自然妊娠产检衔接）

若验孕成功，需过渡到常规孕期产检，同时兼顾试管婴儿的特殊性：

1、移植后 28-35 天：

阴道超声：查看宫内孕囊位置、胎芽、胎心（排除宫外孕，确认宫内活胎）。

2、后续产检：

与自然妊娠相同（如 NT 检查、唐筛 / 无创 DNA、大排畸等），但因试管婴儿为高危妊娠管理范畴，可能需增加产检频率（尤其多胎妊娠时）。

总结

三代试管婴儿的定期检查以促排卵阶段的卵泡和激素监测、移植后的验孕及早期妊娠确认为核心，整体检查频率较高（尤其促排期），但均为无创或微创检查（超声、抽血为主）。严格遵循医生的检查安排，能最大程度降低风险（如 OHSS）、提高胚胎着床率，是治疗成功的重要保障。