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鼻出血如何处理

时间:2025-10-13 11:18:23

鼻出血(鼻衄)非常常见,但错误的处理方法(如仰头)不仅无效,还可能带来危险。鼻出血如何处理,山东省耳鼻喉医院的医生提醒,请牢记以下正确急救步骤。

一、现场急救:坐下、前倾、按压

这是较关键、较有效的立即止血方法。

保持镇静,坐下身体:

保持冷静,缓慢坐下。紧张和活动会使血压升高,加重出血。

身体前倾,吐出血液:

头部稍向前倾,不是后仰!

为什么不能仰头? 仰头会导致血液经后鼻孔倒流至咽喉,可能被吞入胃部,兴奋胃肠道引起恶心、呕吐;或呛入气管,引起剧烈咳嗽,甚至窒息。同时,这也让您无法判断真实的出血量。

让血液从鼻孔流出,如果流入口腔,请轻轻吐出。

捏紧鼻翼:

用拇指和食指捏住鼻翼两侧的柔软部位(不是鼻梁的硬骨处)。

持续挤压10-15分钟。期间不要松开手检查是否止血,否则会干扰血凝块的形成。

冷敷:

同时,可以用冰袋或冷毛巾敷在前额和后颈。这有助于收缩血管,减少出血。

绝大多数(90%以上)的鼻出血通过以上方法都能在10-15分钟内止住。

二、止血后护理

避免兴奋:止血后数小时内,不要擤鼻涕、挖鼻孔或弯腰提重物,以免再次出血。

保持湿润:如果空气干燥,可使用加湿器。可以在鼻腔内薄薄地涂一层红霉素软膏或凡士林,保持黏膜湿润。

三、何时需要立即就医?

出现以下任何一种情况,都表明出血可能比较严重,应立即前往医院耳鼻喉科急诊:

挤压止血无效:正确按压超过20-30分钟,血液仍不断从鼻腔或口中流出。

出血量大:出血迅猛,感觉头晕、心慌、面色苍白、浑身无力。

反复频繁出血:短时间内多次出血,或长期反复出血。

怀疑有其他病因:

出血是由头部外伤(如车祸、摔倒)引起,需警惕颅底骨折。

伴有其他部位出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑。

特殊人群:患有高血压、血液病(如血友病、白血病),或正在服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)的患者。

四、常见的错误做法(务必避免!)

❌ 仰头止血:危险较高,务必避免。

❌ 用纸巾/棉球胡乱塞满鼻腔:粗糙的纸巾会摩擦损伤黏膜,取出时容易带掉血痂,导致再次出血。如果要用,应使用浸有止血药水的棉球或专用的止血海绵,并在止血后轻柔取出。

❌ 举手止血(举对侧手臂):无科学依据,无效。

❌ 过早松开手检查:干扰凝血过程。

五、如何预防鼻出血?

纠正挖鼻、用力擤鼻涕的习惯。

使用加湿器,防止室内空气过度干燥。

主动治疗过敏性鼻炎、感冒等原发病。

饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜水果,防止血管脆性增加。

控制好高血压。

山东省耳鼻喉医院的医生温馨提示:
应对鼻出血如何处理,请牢记核心口诀:“坐下身,头前倾,捏鼻翼,冷敷额,十分钟不放松”。掌握正确的急救方法,能从容应对大多数情况,并在必要时及时寻求专业帮助。