链球菌性咽喉炎是一种常见的呼吸道疾病，主要由链球菌感染引起，多发生于冬、春季节，具有一定的传染性，尤其是少年儿童更易患病。下面山东省耳鼻喉医院的医生将为大家详细介绍链球菌性咽喉炎。

一、链球菌性咽喉炎的典型症状

咽喉部症状

‌咽痛‌：这是链球菌性咽喉炎较常见的症状，多为单侧咽痛，吞咽时疼痛会明显加剧，就像有针在刺喉咙一样，让患者十分痛苦。比如，有些患者在吃饭、喝水甚至吞咽口水时都会感到剧烈疼痛。‌咽部不适‌：患者会感觉咽部有异物感，好像有什么东西在喉咙里，同时还会伴有干燥、灼热的感觉，就像喉咙被火烤着一样难受。

全身症状

‌发热‌：患者通常会出现高热，体温可达39℃ - 40℃，有时甚至更高。发热时，患者会感到畏寒、全身不适，就像被寒风吹过一样，还会伴有头痛、食欲不振、背及四肢酸痛等症状，整个人都没有精神。‌其他症状‌：部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，尤其是儿童患者更为常见。这些症状可能会让患者误以为是肠胃问题，而忽略了是链球菌性咽喉炎引起的。

局部体征

‌咽部充血肿胀‌：检查时会发现咽部黏膜急性充血肿胀，尤其是咽侧壁及咽腭弓后的黏膜肿胀更为明显，就像被吹起来的气球一样。悬雍垂也会水肿下垂、松弛无力。‌淋巴结肿大‌：颈部淋巴结会肿大，并且有压痛，尤以下颌角下淋巴结肿大、触痛明显。用手触摸时，会感觉到有一个或多个小疙瘩，按压时会疼痛。

二、链球菌性咽喉炎的病因

病原菌感染

链球菌性咽喉炎主要是由A组β溶血性链球菌感染引起的，此外，其他化脓性链球菌也可能导致该病的发生。这些细菌就像小恶魔一样，在人体的咽喉部“安营扎寨”，引发炎症。

传播途径

‌飞沫传播‌：当患者咳嗽、打喷嚏时，会喷出含有链球菌的飞沫，如果周围的人吸入了这些飞沫，就可能被感染。比如在人群密集的场所，如学校、商场等，很容易通过飞沫传播感染链球菌性咽喉炎。‌接触传播‌：与患者密切接触，如亲吻、分享餐具、毛巾等物品，也可能导致链球菌的传播。例如，孩子和患有链球菌性咽喉炎的家人共用一条毛巾，就可能被传染。

诱因

‌身体抵抗力下降‌：当人体营养不好、过度疲劳、体质衰弱时，身体的抵抗力就会下降，就像一座城墙出现了漏洞，链球菌就容易乘虚而入，引发感染。比如，孩子在考试前压力过大、睡眠不足，就可能因为身体抵抗力下降而患上链球菌性咽喉炎。‌环境因素‌：在寒冷的季节，人体的呼吸道黏膜抵抗力会降低，更容易受到链球菌的侵袭。此外，空气污染、通风不好等环境因素也可能增加感染的危险。

三、链球菌性咽喉炎的治疗方法

抗生素治疗

‌药物‌：青霉素是治疗链球菌性咽喉炎的药物，它可以有效控制细菌细胞壁的合成，从而消灭链球菌。常用的青霉素类药物有青霉素V钾片等。一般来说，需要使用10天左右，以确保有效清除感染。‌替代药物‌：如果患者对青霉素过敏，可以选择其他抗生素，如头孢克洛干混悬剂，它属于第二代头孢菌素类抗生素，适用于青霉素过敏患者。阿奇霉素分散片对链球菌也具有抗菌活性，适用于及儿童。使用抗生素时，一定要按照医生的嘱咐完成全程治疗，避免产生耐药性。如果在用药过程中出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。

对症治疗

‌缓解咽痛和发热‌：布洛芬缓释胶囊可以缓解咽痛和发热症状，它通过控制前列腺素合成来减轻炎症反应。对乙酰氨基酚也有类似的作用。但要注意，对症药物使用不宜超过3天，如果症状未缓解，需要及时复诊。‌清洁口腔和减轻肿胀‌：复方硼砂含漱液能清洁口腔并减轻局部肿胀，每日含漱3 - 4次为宜。西地碘含片具有杀菌作用，可暂时缓解咽喉不适。

生活护理

‌休息和水分摄入‌：患者要保证充足的休息，避免过度用嗓。同时，要多喝水，每日饮用1500 - 2000毫升温水，保持咽喉湿润，水温以40℃左右为宜。‌饮食调整‌：选择小米粥、蒸蛋等软质食物，减少吞咽兴奋。避免辛辣、兴奋性食物和过热的饮料，以免加重喉咙疼痛。‌保持室内环境‌：保持室内湿度在50% - 60%，可减轻干燥不适。可以用加湿器来增加室内湿度。

四、链球菌性咽喉炎的预防措施

个人卫生习惯

‌勤洗手‌：尤其是在咳嗽、打喷嚏后，要用肥皂或洗手液认真洗手，防止手上的细菌传播。可以按照“七步洗手法”来洗手，确保手部的各个部位都能清洗到。‌避免接触患者‌：尽量避免与链球菌性咽喉炎患者密切接触，如避免亲吻、分享餐具、毛巾等物品。如果家中有患者，要注意隔离，患者的餐具、毛巾等物品要单独使用，并定期消毒。

环境卫生

‌保持室内空气流通‌：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。每天至少开窗通风2 - 3次，每次通风30分钟左右。‌清洁和消毒居住环境‌：定期清洁房间，擦拭家具、地面等。可以使用含氯消毒剂对居住环境进行消毒，减少细菌的滋生。

增强免疫力

‌均衡饮食‌：保证摄入均衡的营养，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，同时要摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类等。‌适量运动‌：鼓励孩子多参加户外活动，如跑步、游泳、跳绳等，每周至少进行3 - 5次运动，每次运动30分钟以上，增强身体免疫力。‌接种疫苗‌：及时接种链球菌疫苗，可以有效预防链球菌感染。尤其是高危人群，如患有慢性疾病、免疫功能低下的人群，更应注意预防接种。

链球菌性咽喉炎虽然常见，但如果不及时治疗，可能会引起风湿热、肾小球肾炎等严重的并发症。因此，山东省耳鼻喉医院的医生提醒，我们要了解其症状，及时就医治疗，同时做好预防措施，保护自己和家人的健康。