子宫囊肿是怎么回事？

子宫囊肿并非单一疾病，通常是影像学检查中对子宫内囊性病变的泛称，可能由多种病因引起。以下从常见类型、病因、症状及处理方式等方面详细解析：

常见类型及病因

1. 子宫内膜囊肿（较少见）

病因：

子宫内膜异位症的一种表现（异位内膜在子宫肌层或浆膜层形成囊肿，类似子宫腺肌症，但呈局限性囊性病灶）；

子宫内膜腺体堵塞，分泌物潴留形成小囊肿（如宫腔镜术后瘢痕愈合导致腺体开口阻塞）。

特点：

囊肿内可能含有陈旧性血液（呈巧克力色），与卵巢巧克力囊肿类似；

可伴随痛经、月经异常或不孕。

2. 宫颈囊肿（最常见，又称纳氏囊肿）

病因：

慢性宫颈炎愈合过程中，宫颈腺管口被增生的鳞状上皮覆盖或瘢痕组织堵塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿；

宫颈损伤（如分娩、人流术）后修复过程中引发腺管狭窄。

特点：

多为单发或多发的小囊肿（直径多＜1cm），表面光滑，内含清亮液体；

通常无明显症状，多在妇科检查或超声中偶然发现。

3. 子宫肌层囊肿（罕见）

病因：

平滑肌细胞退行性变（如囊性变、玻璃样变），常见于肌瘤内部缺血坏死液化；

先天性苗勒管发育异常残留（如子宫肌层内的米勒管囊肿）。

特点：

可与子宫肌瘤合并存在，超声显示肌瘤内部囊性区域；

较大囊肿可能压迫周围组织，引起腹痛或月经改变。