子宫肌瘤做试管婴儿有影响吗?

子宫肌瘤对试管婴儿（IVF）的影响需根据肌瘤的位置、大小、数量及是否影响宫腔形态综合判断，不同情况对 IVF 的成功率、妊娠过程的影响差异较大。以下是具体分析及应对策略：

一、子宫肌瘤的类型与 IVF 影响的关键关联

1. 黏膜下肌瘤（最具负面影响）

影响机制：直接凸向宫腔，占据胚胎着床空间，导致内膜血供异常，着床率可降低 30%-50%。

数据参考：研究显示，未处理的黏膜下肌瘤患者 IVF 妊娠率仅为正常女性的 1/2，流产率增加 2-3 倍。

2. 肌壁间肌瘤

影响程度与位置相关：

若肌瘤向宫腔内凸（内凸型），压迫内膜，类似黏膜下肌瘤影响；

若肌瘤向外凸（外凸型）或位于肌层内（不影响宫腔），对 IVF 影响较小。

临界值参考：肌壁间肌瘤内凸超过 50% 或导致宫腔变形时，IVF 成功率显著下降。

3. 浆膜下肌瘤

影响最小：生长在子宫浆膜层，不接触宫腔，通常不影响胚胎着床，可直接进行 IVF。