反流咽喉炎，这个看似陌生却又困扰着许多人的疾病，正悄然影响着我们的生活质量。它不像普通感冒那样症状明显且容易治愈，而是常常反复发作，给患者带来诸多不适。那么，反流咽喉炎怎么治疗呢？下面山东省耳鼻喉医院的医生将为大家详细介绍。

反流咽喉炎的成因

反流咽喉炎主要是由于胃内容物反流至咽喉部，兴奋和损伤咽喉黏膜而引发的炎症。正常情况下，食管下端括约肌就像一道“阀门”，防止胃内容物反流。然而，当这个“阀门”功能失调，如食管下端括约肌松弛、胃排空延迟等，胃内的胃酸、消化酶等物质就会反流至食管，甚至到达咽喉部，对咽喉黏膜造成兴奋和损伤，从而引发反流咽喉炎。此外，不好的生活习惯，如长期吸烟、饮酒、过度进食辛辣食物、肥胖、精神压力大等，也会增加反流咽喉炎的发病危险。

反流咽喉炎的症状表现

反流咽喉炎的症状多种多样，且往往容易被忽视或误诊。常见的症状包括咽喉部异物感、灼热感、干燥感、疼痛感，患者常常感觉喉咙里有东西，咳不出来又咽不下去，十分难受。部分患者还会出现频繁清嗓、咳嗽、声音嘶哑等症状，尤其是在清晨起床时，症状可能更为明显。长期反流兴奋还可能导致咽喉部黏膜增生、肥厚，形成喉部肉芽肿等病变。

反流咽喉炎的治疗方法

药物治疗

‌抑酸药‌：抑酸药是治疗反流咽喉炎的关键药物，它可以控制胃酸分泌，减少胃酸对咽喉黏膜的兴奋。常用的抑酸药有质子泵控制剂（PPI）和H₂受体拮抗剂。质子泵控制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，作用强、持续时间长，能有效控制胃酸分泌，缓解反流症状。一般建议每天早晨空腹服用，具体用量需根据病情和医生建议确定。H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，也能控制胃酸分泌，但作用相对较弱，常用于轻症患者或作为质子泵控制剂的辅助用药。‌促胃肠动力药‌：促胃肠动力药可以促进胃肠蠕动，加快胃排空，减少胃内容物反流。常用的促胃肠动力药有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮一般饭前15 - 30分钟服用，可增强胃蠕动，促进胃排空。莫沙必利则能促进整个胃肠道的蠕动，对改善反流症状有较好效果。‌黏膜保护剂‌：黏膜保护剂可以在咽喉黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸对黏膜的兴奋和损伤。常用的黏膜保护剂有硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。硫糖铝混悬凝胶服用后可在胃黏膜表面形成凝胶状保护膜，铝碳酸镁咀嚼片则能中和胃酸，同时保护黏膜。

生活方式调整

‌饮食调整‌：饮食是反流咽喉炎治疗的重要环节。患者应避免食用辛辣、油腻、兴奋性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，这些食物会兴奋胃酸分泌，加重反流症状。同时，要减少酸性食物的摄入，如柑橘类水果、番茄等，因为酸性物质会直接兴奋咽喉黏膜。此外，还应避免暴饮暴食，尽量做到少食多餐，睡前2 - 3小时不要进食，以免睡眠时胃内容物反流。‌调整‌：睡眠对反流咽喉炎的影响很大。睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，使身体处于头高脚低位，这样可以利用重力作用减少胃内容物反流。避免平卧位睡觉，尤其是右侧卧位，因为右侧卧位会使胃的位置相对较低，更容易发生反流。‌控制体重‌：肥胖是反流咽喉炎的一个重要危险因素。肥胖患者腹部脂肪堆积，会增加腹内压，促使胃内容物反流。因此，患者应通过合理饮食和适当运动控制体重，减轻腹部压力，减少反流的发生。‌戒烟限酒‌：吸烟和饮酒会兴奋胃酸分泌，降低食管下端括约肌的压力，增加反流的危险。因此，反流咽喉炎患者应戒烟限酒，尽量避免接触二手烟。

中医治疗

‌中药内服‌：中医认为反流咽喉炎与肝胃不和、痰气郁结等因素有关，可根据患者的具体症状进行辨证论治。对于肝胃不和型患者，可采用疏肝和胃、降逆止呕的方剂，如柴胡疏肝散合半夏厚朴汤加减；对于痰气郁结型患者，可采用理气化痰、散结利咽的方剂，如半夏厚朴汤合贝母瓜蒌散加减。具体用药需由专业中医师根据患者的体质和病情确定。‌针灸治疗‌：针灸可以选取内关、足三里、中脘、丰隆等穴位进行刺针。内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，具有宽胸理气、和胃降逆的作用；足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，具有调理脾胃、补中益气的作用；中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐中上4寸，是胃的募穴，具有和胃健脾、降逆利水的作用；丰隆穴位于小腿外侧，外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处，具有化痰湿、和胃气的作用。针灸治疗需要由专业的针灸医师作，一般每周进行2 - 3次。

反流咽喉炎的预防措施

定期体检

定期进行体检，尤其是胃肠方面的检查，如胃镜、食管pH监测等，可以及时发现潜在的胃肠疾病，如胃食管反流病等，并采取相应的治疗措施，预防反流咽喉炎的发生。

保持心情舒畅

精神压力大、情绪波动大等不好心理状态会影响胃肠功能，增加反流的危险。因此，患者应保持心情舒畅，避免过度焦虑、紧张、抑郁等情绪。可以通过听音乐、散步、旅游等方式缓解压力，调节情绪。

避免滥用药物

某些药物，如钙通道阻滞剂、甘油、抗胆碱能药物等，可能会降低食管下端括约肌的压力，诱发反流。因此，在使用这些药物时，应严格遵医嘱，避免滥用。

反流咽喉炎怎么治疗？山东省耳鼻喉医院的医生在此强调，虽然给患者带来了诸多困扰，但通过合理的治疗和科学的护理，我们完全可以控制病情，提高生活质量。如果症状持续不缓解或加重，一定要及时就医，在医生的指导下进行治疗。