在孩子的成长过程中，鼻甲肥大是不少家长可能会遇到的问题。孩子出现鼻甲肥大时，常常会鼻塞、呼吸不畅，这不仅影响孩子的睡眠质量，还可能对孩子的日常生活和学习造成困扰。那么，孩子鼻甲肥大怎么治呢？下面山东省耳鼻喉医院的医生为大家详细介绍。

病因剖析：找准根源

炎症兴奋

孩子的鼻腔黏膜较为娇嫩，容易受到外界因素的影响。当孩子患上感冒、鼻炎等疾病时，鼻腔黏膜会受到炎症的兴奋，导致鼻甲黏膜充血、水肿，进而引起鼻甲肥大。就像小树苗的枝干受到外力挤压后会肿胀一样，鼻腔黏膜在炎症的作用下也会发生类似的改变。

过敏反应

有些孩子属于过敏体质，当接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发、某些食物等时，免疫系统会释放出大量的组胺等炎症介质，引起鼻腔黏膜的过敏反应。这种过敏反应会导致鼻甲黏膜水肿、增生，从而出现鼻甲肥大的症状。例如，在花粉传播的季节，过敏体质的孩子外出后可能会出现鼻塞、流涕等症状，这很可能就是鼻甲肥大在“作祟”。

药物兴奋

如果孩子长期使用一些具有收缩鼻腔黏膜作用的药物，如鼻用减充血剂，虽然短期内可以缓解鼻塞症状，但长期使用可能会导致鼻甲黏膜对药物产生依赖性，引起反跳性充血，进而导致鼻甲肥大。这就像长期使用某种兴奋性的化妆品，皮肤可能会变得敏感、增厚一样。

药物治疗：温和缓解

糖皮质激素鼻喷剂

糖皮质激素鼻喷剂是治疗孩子鼻甲肥大的常用药物之一。它具有强大的消炎和抗过敏作用，可以减轻鼻甲黏膜的炎症反应，控制鼻甲黏膜的增生和水肿。常用的糖皮质激素鼻喷剂有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替松鼻喷雾剂等。使用时，家长要按照医生的嘱咐，帮助孩子正确使用鼻喷剂，一般每天喷1 - 2次，每次每个鼻孔喷1 - 2喷。这种药物局部作用强，全身副作用小，但长期使用也需要在医生的指导下进行。

抗组胺药

如果孩子的鼻甲肥大是由过敏反应引起的，抗组胺药可以起到一定的治疗作用。它可以阻断组胺与受体的结合，减轻鼻腔黏膜的过敏症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等。常用的抗组胺药有氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。这些药物口感较好，适合孩子服用，但可能会引起嗜睡、口干等不好反应，家长要注意观察孩子的反应。

黏液促排剂

孩子鼻甲肥大时，鼻腔内的分泌物往往会增多，导致鼻塞症状加重。黏液促排剂可以促进鼻腔黏膜纤毛的运动，增强纤毛的清除功能，使鼻腔内的分泌物更容易排出，从而缓解鼻塞症状。常用的黏液促排剂有桉柠蒎肠溶软胶囊、氨溴索口服液等。家长要根据孩子的年龄和体重，按照医生的建议给孩子服用。

物理治疗：辅助改善

鼻腔冲洗

鼻腔冲洗是一种简单有效的物理治疗方法。可以使用生理盐水或专门的鼻腔冲洗液，通过鼻腔冲洗器将液体冲洗鼻腔，清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎症介质，减轻鼻甲黏膜的充血和水肿，改善鼻腔通气。家长可以帮助孩子每天进行1 - 2次鼻腔冲洗，冲洗时要注意动作轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。

雾化吸入

雾化吸入是将药物雾化成微小的颗粒，通过呼吸使药物直接作用于鼻腔和呼吸道黏膜，达到治疗的目的。对于孩子鼻甲肥大伴有咳嗽、咳痰等症状时，雾化吸入可以起到消炎、止咳、化痰的作用。常用的雾化药物有布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等。家长要带孩子到医院或正规的医疗机构进行雾化吸入治疗，确保治疗的准确性和靠谱性。

手术治疗：谨慎选择

手术适应证

一般情况下，孩子鼻甲肥大药物治疗和物理治疗。但如果孩子的鼻甲肥大非常严重，经过长时间的药物治疗和物理治疗后效果不佳，仍然存在严重的鼻塞、呼吸困难等症状，影响了孩子的正常生活和学习，或者怀疑鼻甲肥大合并有其他鼻腔疾病，如鼻息肉、鼻窦炎等，就需要考虑手术治疗。

手术方式

目前，治疗孩子鼻甲肥大的手术方式主要有鼻甲部分切除术和鼻甲等离子消融术。鼻甲部分切除术是通过手术刀切除部分肥大的鼻甲组织，以改善鼻腔通气；鼻甲等离子消融术是利用等离子低温消融技术，对肥大的鼻甲黏膜进行消融，使鼻甲体积缩小，从而达到治疗的目的。这两种手术方式都有一定的危险和并发症，家长在选择手术时要慎重考虑，与医生充分沟通，了解手术的利弊。

术后护理：巩固

‌伤口护理‌：手术后要保持鼻腔清洁，避免伤口感染。家长要按照医生的嘱咐，帮助孩子定期清理鼻腔内的分泌物和血痂，但要注意动作轻柔，避免损伤伤口。‌饮食调理‌：手术后孩子的饮食要清淡易消化，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣、油腻、兴奋性食物，以免兴奋鼻腔黏膜，影响伤口愈合。‌定期复查‌：手术后要按照医生的嘱咐定期到医院进行复查，医生会通过鼻内镜检查鼻腔的恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题，如鼻甲粘连、鼻腔干燥等。

生活调理：预防复发

增强体质

让孩子多参加户外活动，如跑步、游泳、跳绳等，增强体质，提高免疫力，减少感冒等疾病的发生，从而降低鼻甲肥大的复发几率。

避免过敏原

如果孩子是过敏体质，要尽量避免接触过敏原。保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘，减少尘螨滋生；在花粉传播季节，尽量减少外出，外出时佩戴口罩和眼镜。

正确擤鼻

教会孩子正确的擤鼻方法，不要用力同时擤两侧鼻孔，应该先擤一侧鼻孔，再擤另一侧鼻孔，以免将鼻腔内的分泌物挤入鼻窦，引起鼻窦炎等疾病。

孩子鼻甲肥大怎么治需要综合考虑病因、病情等因素，采用药物治疗、物理治疗、手术治疗和生活调理相结合的综合治疗方法。山东省耳鼻喉医院的医生提醒，家长要密切关注孩子的病情变化，及时带孩子就医，在医生的指导下进行治疗和护理，帮助孩子早日恢复健康。