突发性眩晕来势汹汹，让人感觉天旋地转，伴有恶心、呕吐，非常痛苦。

首要原则：保持冷静，防止摔倒，并尽快就医以明确诊断。

因为“突发性眩晕”是一种症状，背后可能是多种完全不同的疾病，治疗方法和紧急程度也截然不同。下图清晰地展示了常见病因的判别与应对流程：

以下是根据不同病因的具体治疗措施：

一、现场急救与对症处理（无论何种原因，立即执行）

靠谱：立即坐下或平躺，抓住牢固的物体，防止摔倒受伤。

保持固定：保持头部静止，选择让眩晕感较轻微的姿势休息，避免头部转动和身置的突然改变。

环境管理：关闭或调暗灯光，避免强光、噪音等兴奋。

对症药物：在医生指导下，可使用以下药物临时缓解剧烈的眩晕和呕吐（治标不治本）：

前庭控制剂：如茶苯海明（眩晕停）、地芬尼多（眩晕停）。注意：仅急性期短期使用（通常不超过3天），以免延缓大脑自身的代偿恢复。

止吐药：如甲氧氯普胺（胃复安）。

二、对因治疗（核心环节，需医生确诊后执行）

1. 对于“耳石症”（较常见）

治疗：手法复位 - 这是较有效、较快速的方法，堪称“妙手回春”。

医生会根据受累的半规管，通过一系列特定的头位和变化（如Epley法、Semont法），将脱落的“耳石”引导回原来的位置。

通常一次复位即可见效，少数需要多次。切勿自行模仿，需专业医生作。

2. 对于前庭神经炎（细菌感染所致）

核心治疗：糖皮质激素 - 在急性期早期（72小时内）使用，如口服泼尼松，可以减轻神经炎症，促进前庭功能恢复。

前庭康复训练 - 在急性期过后，这是较重要的康复手段。通过一系列的眼、头、身体运动，促进大脑适应和代偿受损的前庭功能，从根本上解决头晕和不稳感。

3. 对于梅尼埃病

急性期治疗：使用前庭控制剂、利尿剂等缓解症状。

长期管理：低盐饮食、规律生活、应用利尿剂、鼓室内注射激素或庆大霉素等。治疗目标是减少和预防发作。

4. 对于核心性眩晕（如脑卒中、脑肿瘤）

这是医疗急症！ 治疗的核心是针对原发病本身，如溶栓、取栓、控制血压、降压甚至手术。时间就是大脑。

三、康复期管理

前庭康复训练：对于任何原因导致的前庭功能损伤，这都是恢复平衡、减少头晕残留症状的“先进准”方法。

充分休息，加强营养：急性期后需要保证休息，但也应循序渐进地恢复日常活动，鼓励身体进行代偿。

心理疏导：长期的眩晕可能伴有焦虑、恐慌，必要时应寻求心理支持。

重要提醒：何时需要紧急就医？

如果眩晕同时出现以下 “红色警报” 症状，可能提示是危险的核心性眩晕，请立即120或去急诊：

复视（看东西重影）、言语不清、吞咽困难。

面部或肢体麻木、无力。

行走不稳，向一侧偏斜。

剧烈头痛，或颈部强直。

意识障碍、反应迟钝。

山东省耳鼻喉医院的医生温馨提示：
面对突发性眩晕的治疗，正确的做法是：立即静卧 → 对症缓解 → 紧急就医明确诊断 → 接受针对性治疗（如手法复位、药物或康复训练）。切勿将其视为简单的“头晕”而忽视，尤其是要排除致命的核心疾病因。