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儿童疱疹性咽喉炎治疗

时间:2025-10-24 15:03:04

儿童疱疹性咽喉炎是一种常见的儿童急性上呼吸道感染性疾病,多由柯萨奇 A 组细菌等引起,好发于夏秋季,多见于 1 - 7 岁儿童。山东省耳鼻喉医院的医生表示,了解儿童疱疹性咽喉炎治疗方法和护理要点,对于孩子的康复至关重要。

病症特点

发热

儿童患上疱疹性咽喉炎后,往往会出现突然的高热,体温可达 39℃甚至更高。发热可能会持续数天,给孩子带来较大的不适。例如,有个 5 岁的小**,突然发起高烧,家长量体温发现达到了 39.5℃,孩子还伴有精神萎靡的症状。

咽痛

咽痛是该病的典型症状之一,孩子会因为咽部疼痛而拒绝进食、饮水,甚至哭闹不止。咽部检查可见咽部充血,在扁桃体前部、软腭、悬雍垂等处可见多个 2 - 4mm 大小的灰白色疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后会形成有色溃疡。比如,一个 3 岁的小女孩,吃饭时总是哭闹,不肯吃东西,家长查看发现孩子咽部有疱疹和溃疡。

咳嗽、流涕等伴随症状

部分孩子还可能伴有咳嗽、流涕、打喷嚏等类似感冒的症状,容易与普通感冒混淆。例如,一个 4 岁的**,除了咽痛、发热外,还有轻微的咳嗽和流涕。

科学治疗方法

对症治疗降温

‌物理降温‌:当孩子体温低于 38.5℃时,可以采用物理降温的方法。可以用温水给孩子擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发带走热量,达到降温的目的。每次擦拭 10 - 15 分钟,每隔半小时到一小时测量一次体温。比如,家长用温水给发热的孩子擦拭身体后,孩子的体温有所下降。‌药物降温‌:如果孩子体温超过 38.5℃,需要在医生的指导下使用退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。按照孩子的年龄和体重准确计算药物剂量,避免过量用药。例如,一个 6 岁的孩子,体重 20 公斤,根据药物说明书,医生指导家长给孩子服用合适剂量的布洛芬混悬液,服药后孩子的体温逐渐恢复正常。

缓解咽痛

‌局部用药‌:可以使用开喉剑喷雾剂、利巴韦林气雾剂等药物喷于咽部,直接作用于病变部位,减轻咽部疼痛和炎症。每天喷 3 - 4 次,每次喷 1 - 2 喷。比如,孩子喷了开喉剑喷雾剂后,咽痛症状有所缓解。‌口服药物‌:在医生的指导下,可以口服一些清热解毒的中成药,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等,有助于减轻咽部炎症。例如,一个 7 岁的孩子,医生开了蒲地蓝消炎口服液,孩子服用几天后,咽痛明显减轻。

抗细菌治疗

目前对于疱疹性咽喉炎,没有的抗病物,但可以使用一些具有抗细菌作用的药物,如利巴韦林颗粒等。不过,利巴韦林有一定的副作用,使用时需要严格遵循医生的建议,控制用药剂量和疗程。例如,医生根据孩子的病情,权衡利弊后,给孩子开具了利巴韦林颗粒,并详细告知了家长用药的注意事项。

悉心护理要点

饮食护理

‌选择清淡易消化食物‌:孩子患病期间,咽部疼痛,食欲下降,应选择清淡、易消化的流食或半流食,如米粥、面条、藕粉等。避免食用辛辣、油腻、兴奋性食物,以免加重咽部疼痛。例如,家长给孩子煮了软烂的面条,孩子比较容易接受。‌保证充足水分摄入‌:鼓励孩子多喝水,可以少量多次饮用,保持咽部湿润,缓解咽痛。也可以给孩子喝一些温热的果汁,如苹果汁、梨汁等,但要注意不要过甜。比如,孩子每天会喝一些温热的苹果汁,既能补充水分,又能提供一定的营养。

口腔护理

‌保持口腔清洁‌:饭后用温水或淡盐水给孩子漱口,保持口腔清洁,防止继发感染。如果孩子年龄较小,不会漱口,可以用棉签蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔。例如,家长每天会在孩子饭后用淡盐水给孩子擦拭口腔。‌观察口腔变化‌:密切观察孩子口腔内疱疹和溃疡的变化情况,如果发现溃疡面扩大、疼痛加重或有其他异常情况,应及时就医。

休息与环境护理

‌保证充足休息‌:让孩子多卧床休息,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。为孩子创造一个安静、舒服的休息环境,避免噪音和强光兴奋。例如,家长会给孩子布置一个温馨、安静的卧室,让孩子能够安心休息。‌保持室内空气流通‌:经常开窗通风,保持室内空气新鲜,但要注意避免孩子直接吹风。可以使用空气净化器来改善室内空气质量。比如,在天气好的时候,家长会打开窗户通风换气。

预防措施

增强孩子免疫力

‌合理饮食‌:保证孩子摄入均衡的营养,多吃新鲜的蔬菜水果、富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,避免孩子挑食、偏食。例如,家长会为孩子制定营养丰富的食谱,保证孩子每天摄入足够的营养。‌适当运动‌:鼓励孩子多参加户外活动,如散步、跑步、踢球等,增强体质。但要注意避免在人群密集的场所活动,防止交叉感染。比如,家长会在周末带孩子去公园散步、玩耍。

养成良好卫生习惯

‌勤洗手‌:教育孩子养成勤洗手的好习惯,尤其是在饭前便后、外出回来后,要用肥皂或洗手液认真洗手。例如,家长会提醒孩子洗手,并教给孩子正确的洗手方法。‌避免接触患者‌:尽量避免孩子与患有疱疹性咽喉炎或其他传染病的患者接触,减少感染的机会。如果家庭中有成员患病,要注意隔离,避免传染给孩子。

较后,山东省耳鼻喉医院的医生提醒,儿童疱疹性咽喉炎虽然会给孩子带来一些痛苦,但只要家长掌握科学的治疗方法和悉心的护理要点,主动配合医生的治疗,孩子一般都能在 1 - 2 周内康复。同时,做好预防措施,能有效降低孩子患病的几率。希望每个孩子都能健康快乐地成长。