说话声音沙哑是日常生活中较为常见的现象，它不仅会影响我们正常的交流表达，还可能是身体发出的健康警报。了解声音沙哑的原因，对于及时发现问题、采取正确的应对措施至关重要。下面山东省耳鼻喉医院的医生将为大家详细剖析说话声音沙哑怎么回事。

感染因素

急性喉炎

‌细菌感染‌：这是急性喉炎较常见的病因，多由感冒细菌引起。当细菌侵袭喉部黏膜时，会引起喉部黏膜的急性炎症。患者通常在感冒后不久出现声音沙哑，还可能伴有咳嗽、咽痛等症状。例如，一位患者在流感高发期感染了细菌，出现发热、鼻塞等感冒症状，随后声音逐渐变得沙哑，检查后确诊为急性喉炎。‌细菌感染‌：少数情况下，细菌感染也会导致急性喉炎。常见的致病菌有金色葡萄球菌、肺炎链球菌等。细菌感染引起的喉炎症状往往比细菌感染更严重，患者可能会出现高热、喉部剧烈疼痛、声音非常沙哑甚至失声等情况。比如，一位免疫力较低的患者，在受凉后喉部受到细菌感染，引发了严重的急性喉炎。

慢性喉炎

‌长期兴奋‌：长期吸烟、酗酒、过度用嗓等不好生活习惯，会对喉部黏膜造成持续兴奋，引发慢性喉炎。吸烟时，烟草中的有害物质会直接损伤喉部黏膜，使其充血、水肿；酗酒会导致喉部血管扩张，增加黏膜的脆弱性；过度用嗓则会使喉部肌肉疲劳，声带受损。例如，一位长期吸烟且从事教师职业的患者，经常出现声音沙哑的症状，经检查发现患有慢性喉炎。‌邻近器官感染‌：鼻腔、鼻窦、咽部的慢性炎症也可能蔓延至喉部，引起慢性喉炎。当这些部位的炎症分泌物倒流至喉部时，会兴奋喉部黏膜，导致炎症反复发作。比如，一位患有慢性鼻炎的患者，经常出现鼻涕倒流的情况，久而久之引发了慢性喉炎，声音变得沙哑。

用声不当

职业用声过度

‌教师、歌手等‌：教师需要长时间讲课，歌手在演唱过程中要频繁使用声带，如果用声方法不正确，如发声时声带紧张、用力过猛等，容易导致声带疲劳、损伤，从而引起声音沙哑。例如，一位新入职的教师，由于缺乏教学经验，讲课声音过大且时间过长，一段时间后出现了声音沙哑的症状，经检查发现声带充血、水肿。‌销售人员等‌：销售人员每天需要大量地与客户交流，如果说话过多、语速过快，也会给声带带来较大负担，引发声音沙哑。比如，一位房地产销售人员，为了完成业绩，每天长时间与客户沟通，逐渐出现声音沙哑的情况。

发音习惯错误

‌大声喊叫‌：在运动场、演唱会等场合，人们常常会大声喊叫，这种突然的高超度用声会使声带受到剧烈冲击，容易导致声带小结或息肉的形成，进而引起声音沙哑。例如，一位球迷在观看足球比赛时，过于激动，长时间大声喊叫，比赛结束后声音变得沙哑，检查发现声带上出现了小结。‌发音方法错误‌：一些人发音时习惯用喉部肌肉过度挤压声带，而不是依靠正确的呼吸和发声技巧，这样会使声带长期处于紧张状态，容易引发声音沙哑。比如，一些初学者在学习唱歌时，没有掌握正确的发音方法，导致声音沙哑。

喉部肿瘤

良性肿瘤

‌声带息肉‌：声带息肉是喉部常见的良性肿瘤，多与用声不当、长期兴奋等因素有关。声带息肉通常表现为声带边缘的隆起，会影响声带的正常振动，导致声音沙哑。患者的声音沙哑程度与息肉的大小和位置有关，较小的息肉可能仅引起轻微的声音改变，较大的息肉则可能导致声音非常沙哑甚至失声。例如，一位经常需要高声讲话的销售人员，发现自己的声音逐渐变得沙哑，经检查发现声带上长了一个息肉。‌声带小结‌：声带小结又称歌手小结，多见于职业用声者和用声过度者。它通常发生在声带的游离缘前中1/3交界处，为双侧对称性的结节样突起。声带小结会使声带闭合不好，导致声音沙哑，患者常感到发声疲劳。比如，一位业余歌手在频繁参加演出后，出现了声音沙哑的症状，检查发现声带上长了小结。

恶性肿瘤

‌喉癌‌：喉癌是喉部的恶性肿瘤，吸烟、酗酒、长期接触有害物质等是喉癌的主要危险因素。喉癌早期可能仅表现为声音沙哑，容易被忽视，随着病情的发展，患者还可能出现喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。例如，一位长期吸烟的中年男性，出现声音沙哑的症状后没有重视，几个月后症状加重，经检查确诊为喉癌。

全身性疾病

内分泌紊乱

‌甲状腺功能减退‌：甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢减慢，可能会影响喉部黏膜的分泌功能和声带的，导致声音沙哑。患者除了声音沙哑外，还可能伴有乏力、畏寒、体重增加等症状。例如，一位女性患者近期出现声音沙哑、容易疲劳等症状，经检查发现甲状腺功能减退。‌更年期综合征‌：女性在更年期时，体内激素水平发生变化，可能会引起声带黏膜的水肿和干燥，导致声音沙哑。同时，患者还可能出现情绪波动、失眠等症状。比如，一位处于更年期的女性，发现自己的声音变得沙哑，经检查没有发现喉部明显的器质疾病变，考虑与更年期激素变化有关。

神经系统疾病

‌喉返神经损伤‌：喉返神经支配声带的运动，如果喉返神经受到损伤，如颈部手术损伤、肿瘤挤压等，会导致声带麻痹，引起声音沙哑。患者可能还伴有吞咽困难、饮水呛咳等症状。例如，一位患者在甲状腺手术后出现声音沙哑的症状，经检查发现是喉返神经损伤所致。‌帕金森病等‌：帕金森病等神经系统疾病可能会影响喉部肌肉的运动和协调，导致声音沙哑。患者除了声音沙哑外，还会出现肢体震颤、运动迟缓等症状。比如，一位患有帕金森病的老人，声音逐渐变得沙哑，且发音困难。

说话声音沙哑怎么回事？山东省耳鼻喉医院的医生表示，原因多种多样，包括感染因素、用声不当、喉部肿瘤以及全身性疾病等。当出现声音沙哑的症状时，我们应引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取针对性的治疗措施，保护我们的嗓音健康。