子宫内膜异位可以做试管婴儿吗?

子宫内膜异位症（EMs）患者通常可以尝试试管婴儿（IVF），但治疗成功率可能受病情严重程度、年龄、卵巢功能等因素影响。以下是具体分析和注意事项：

一、子宫内膜异位症对 IVF 的影响

子宫内膜异位症可能通过多种机制影响生育，进而影响试管婴儿的成功率：

盆腔环境异常

异位病灶（如卵巢巧克力囊肿、盆腔黏连）可能导致盆腔微环境改变，影响精子和卵子的结合，或干扰胚胎着床。

盆腔炎症反应可能降低子宫内膜容受性（即子宫内膜对胚胎的接受能力）。

卵巢功能受损

卵巢型内异症（如巧克力囊肿）可能破坏卵巢组织，导致卵子数量减少、质量下降，影响促排卵效果和获卵数。

子宫内膜容受性下降

异位病灶释放的炎症因子（如前列腺素、细胞因子）可能改变子宫内膜结构和功能，使其难以支持胚胎着床。

免疫因素

患者体内可能存在异常免疫反应，攻击胚胎或干扰着床过程。

二、子宫内膜异位症患者做 IVF 的可行性

多数情况下，IVF 是子宫内膜异位症患者的有效治疗手段，尤其是：

轻中度内异症：单纯药物或手术治疗效果不佳时，可直接尝试 IVF。

重度内异症：盆腔黏连严重、卵巢功能明显下降者，IVF 可能是更优选。

合并其他不孕因素：如输卵管堵塞、男方精液异常等。