试管婴儿遇到子宫问题要怎么办？

试管婴儿（IVF）过程中遇到子宫问题是常见挑战，子宫环境直接影响胚胎着床和妊娠结局。以下是针对不同子宫问题的应对策略及建议，帮助患者更科学地规划治疗：

IVF 周期中的针对性调整

1. 个体化促排方案

若子宫问题需手术预处理（如肌瘤剔除），可先进行 “卵巢储备评估 + **攒胚胎”，待子宫恢复后再移植（避免多次促排对卵巢的损伤）。

2. 胚胎移植时机优化

自然周期移植：适用于内膜条件较好、排卵规律的患者，模拟自然着床环境；

人工周期移植：通过激素药物（雌激素 + 孕激素）精确调控内膜厚度和同步性，适用于内膜薄或内分泌紊乱者；

降调节后移植：对子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者，先使用 GnRH-a 抑制异位病灶，再进行移植（提高着床率）。

3. 辅助技术应用

激光辅助孵化（AH）：对透明带较厚的胚胎进行激光打孔，帮助胚胎破壳着床（适用于反复种植失败患者）；

内膜菌群检测：若发现异常菌群（如大肠杆菌过度增殖），可通过益生菌或抗生素调节，改善内膜微环境。