子宫问题要如何做试管婴儿？

子宫问题种类繁多，如瘢痕子宫、幼稚子宫、子宫内膜炎、子宫息肉、宫腔粘连等，不同问题对试管婴儿（IVF）的影响及处理策略差异较大。以下是针对常见子宫问题的试管婴儿应对方案，结合临床指南与实践经验整理：

结构异常：先修复宫腔形态

纵隔子宫 / 宫腔粘连

手术治疗：首选宫腔镜下纵隔切除术或粘连分解术，术后放置防粘连支架（如 Foley 球囊）+ 雌激素治疗（如戊酸雌二醇），促进内膜修复；

移植时机：术后 2~3 个月复查宫腔镜，确认宫腔形态正常后，再进行内膜准备。

子宫肌瘤

处理原则：

黏膜下肌瘤：无论大小，均建议先手术切除（宫腔镜下），避免占据宫腔；

肌壁间肌瘤：直径＞4cm 或凸向宫腔（内突＞50%），需手术剔除；浆膜下肌瘤一般不影响，可直接试管；

术后避孕 6~12 个月（根据肌瘤大小及手术方式），防止孕期子宫破裂。