子宫内膜炎该如何治疗？

子宫内膜炎是子宫内膜受病原体感染引发的炎症，若不及时规范治疗，可能导致不孕、宫腔粘连、慢性盆腔痛等并发症。以下是其治疗方案及注意事项的详细介绍：

具体治疗方案

（一）急性子宫内膜炎

抗生素治疗（核心方案）

轻症：口服抗生素，如 头孢克肟 + 甲硝唑（疗程 14 天）；或 多西环素 + 甲硝唑（适用于合并衣原体感染）。

重症：静脉给药，如 头孢曲松钠 + 甲硝唑，或 克林霉素 + 氨基糖苷类（如庆大霉素），症状缓解后转为口服，总疗程 14 天。

经验性用药（未明确病原体时）：

根据药敏调整用药：若培养出特定病原体（如淋病奈瑟菌），需使用敏感药物，如 头孢曲松 + 阿奇霉素（针对淋病合并衣原体）。

对症支持治疗

卧床休息，半卧位以利炎症局限及引流；

高热时物理降温或使用退热药物（如对乙酰氨基酚）；

补充营养及水分，维持电解质平衡。

清除感染诱因

若存在宫内节育器，需在抗生素使用后 24 小时内取出；

产后或流产后感染，若有胎盘残留，需在感染控制后刮宫清除残留物。