高龄子宫差，还能做试管婴儿吗?

高龄且子宫条件较差的情况下，能否进行试管婴儿（IVF）需要从子宫功能、卵巢储备、全身健康状况等多维度综合评估。以下是详细分析及建议：

能否做试管婴儿的关键评估指标

1. 子宫结构与内膜功能

超声评估：

内膜厚度：理想厚度为 8~12mm，若＜7mm 需先通过激素治疗、生长因子（如血小板凝胶 PRP）或中医调理改善；

内膜形态：三线征清晰、血流丰富者着床率更高，若存在粘连或息肉需先手术处理；

子宫肌层：瘢痕子宫需评估肌层厚度（≥3mm），腺肌病需评估病灶范围。

宫腔镜检查：明确内膜病变（如粘连、炎症），必要时术后 3~6 个月再尝试 IVF。

2. 卵巢储备与卵子质量

激素检测：抗苗勒管激素（AMH）＜1.0ng/ml 或 FSH＞12IU/L 提示卵巢储备下降，需结合窦卵泡数（AFC＜5 个）判断**可能性；

**与胚胎情况：高龄患者可能需要多次促排卵周期积累胚胎，若多次**仅获少量胚胎或无优质胚胎，需考虑** IVF。

3. 全身健康状况

高龄伴随高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病时，需先控制基础病，否则可能增加孕期并发症（如子痫前期、妊娠糖尿病）风险；

凝血功能异常（如易栓症）可能导致胎盘血供不足，需在孕前评估并干预。