子宫内膜异位怎么能查出来？

子宫内膜异位症（简称 “内异症”）的诊断需要结合症状、影像学检查、实验室指标及病理检查，其中腹腔镜手术是确诊的金标准。以下是详细的检查方法：

影像学检查：明确病灶位置与大小

1. 超声检查（首选）

适用场景：

筛查卵巢巧克力囊肿、盆腔内异病灶。

鉴别其他妇科疾病（如子宫肌瘤、附件囊肿）。

典型表现：

卵巢巧克力囊肿：单侧或双侧卵巢内见圆形或椭圆形无回声区，囊壁较厚，内含细密点状回声（血液粘稠所致）。

盆腔内异病灶：子宫直肠陷凹、盆腔腹膜可见低回声结节或不规则粘连。

局限性：

难以发现微小腹膜病灶（如直径＜1cm 的散在异位内膜）。

无法区分囊肿性质（如与卵巢癌鉴别需结合肿瘤标志物）。

2. MRI（磁共振成像）

优势：

对软组织分辨率高，可清晰显示盆腔深部病灶（如侵犯直肠、膀胱的内异症）。

评估病灶与周围器官的关系，为手术方案提供依据。

适用人群：

疑似深部浸润型内异症（如肠道、泌尿系统受累）。

超声检查不明确或需与其他肿瘤鉴别时。

3. CT 检查

价值有限：对微小病灶显示不清，一般不用于内异症常规诊断，仅在怀疑合并其他器官病变时辅助使用。