子宫内膜异位能怀孕吗？

子宫内膜异位症（简称 “内异症”）患者是否能怀孕，取决于病情严重程度、病变部位、卵巢功能及个体差异。大部分轻中度患者通过规范治疗仍有机会自然受孕或借助辅助生殖技术实现生育，但重度患者可能面临更高的不孕风险。以下是详细分析：

不同病情的妊娠可能性

1. 轻度内异症（如腹膜型）

妊娠机会较高：病灶仅分布于盆腔腹膜表面，未形成明显粘连或囊肿，对生育影响较小。

自然受孕率：约 50%~70% 的轻中度患者可在确诊后 1~2 年内自然妊娠（需排除其他不孕因素）。

2. 中度内异症（如单发巧囊＜4cm）

妊娠率降低但仍有机会：巧囊可能影响同侧卵巢排卵，但对侧卵巢功能正常时，仍有自然受孕可能。

需警惕风险：巧囊可能逐渐增大或破裂，建议在医生指导下备孕，必要时手术干预。

3. 重度内异症（如多发巧囊＞4cm、严重盆腔粘连）

自然受孕难度大：盆腔结构严重破坏，输卵管阻塞或卵巢功能显著下降，自然妊娠率可能低于 20%。

需积极医学干预：可能需要借助试管婴儿（IVF）等辅助生殖技术，或先手术改善盆腔环境再尝试怀孕。