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子宫息肉的治疗方法是什么?
2025-06-06 1人浏览
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主任医师
不孕症、宫腔粘连、子宫内膜异位症的诊治,宫腹腔镜等微创手术
子宫息肉的治疗方法需根据息肉大小、数量、症状、患者年龄及生育需求等因素综合决定,主要包括以下几类:
一、观察随访(适用于无症状的小息肉)
适用情况:
息肉直径<1cm,无明显症状(如异常出血、腹痛等)。
绝经期前女性,尤其是有自然消退可能者(部分小息肉可随月经周期自行脱落)。
处理方式:
定期复查妇科超声(每 6~12 个月一次),观察息肉大小、数量变化。
若息肉自行消退或无进展,可无需干预;若出现症状或增大,则需进一步治疗。
二、药物治疗(适用于症状较轻或暂不适合手术者)
1. 激素类药物
作用机制:调节激素水平,抑制子宫内膜过度增生,可能使部分息肉缩小或缓解症状。
常用药物:
孕激素:如地屈孕酮、黄体酮,可对抗雌激素对子宫内膜的刺激,促进息肉萎缩。
短效避孕药:适用于有避孕需求的女性,通过抑制排卵降低雌激素水平,减少息肉复发风险。
注意事项:
需在医生指导下使用,长期用药需监测肝肾功能及激素水平。
对激素类药物过敏、有乳腺癌等激素依赖性疾病者禁用。
2. 促排卵药物(针对不孕患者)
适用情况:因息肉导致不孕,且息肉较小、暂不手术者,可尝试通过促排卵改善生育结局。
药物举例:克罗米芬等,但需严格评估卵巢功能和用药指征。
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