输卵管造影是一定要做的吗？

输卵管造影是否 “一定要做”，需根据具体情况判断。它是评估输卵管通畅性的常用检查，但并非所有情况都必须做。以下从适用场景、替代检查及注意事项等方面详细分析：

需要做输卵管造影的常见情况

（一）不孕或备孕困难的女性

主要目的：排查输卵管堵塞、粘连、积水等问题，明确不孕原因（约 25%~35% 的不孕由输卵管因素引起）。

适用人群：

备孕超过 1 年（或年龄≥35 岁备孕 6 个月）未孕者。

曾有盆腔炎、异位妊娠（宫外孕）、盆腔手术史或流产史，怀疑输卵管受损者。

男方精液正常，但女方排卵监测正常仍未孕时，需进一步检查输卵管。

（二）辅助生殖技术（如试管婴儿）前评估

做试管婴儿前，通常需通过造影确认输卵管状态：

若输卵管严重积水，可能需先手术处理再进行胚胎移植（避免影响着床）。

若输卵管通畅，可评估是否有自然妊娠的可能。