输卵管不通有哪些情况？

输卵管不通是女性不孕的常见原因之一，根据堵塞的部位、程度及病因，可分为多种类型。以下是具体分类及特点：

按堵塞程度分类

根据输卵管通畅性的严重程度，可分为以下三类：

1. 通而不畅（轻度堵塞）

特点：输卵管管腔部分粘连、狭窄，但未完全闭塞，对比剂（造影剂）可部分通过。

典型表现：

造影显示输卵管局部纤细、扭曲，盆腔对比剂弥散不均匀；

可能伴随慢性盆腔痛或反复阴道炎、盆腔炎病史。

2. 不完全堵塞（中度堵塞）

特点：输卵管部分节段闭塞，对比剂无法通过阻塞部位，但近端或远端仍有通畅部分。

常见部位：峡部或壶腹部（因炎症导致管腔纤维化）。

3. 完全堵塞（重度堵塞）

特点：输卵管全程或多节段闭塞，对比剂完全无法通过，常伴管腔扩张、积水或伞端闭锁。

典型病因：

严重盆腔结核（导致输卵管僵硬、钙化）；

多次盆腔手术（如卵巢囊肿剔除术）后广泛粘连；

长期未治疗的输卵管积脓。