切掉健康的输卵管,为何越来越多的人这样做?

在医学实践中，切除健康输卵管的情况看似矛盾，但背后往往有明确的医学指征或预防需求。以下是常见原因及深层背景分析：

预防卵巢癌（BRCA 基因突变人群）

1. 基因筛查推动的预防性切除

高危人群：携带BRCA1/BRCA2 基因突变的女性，终身患卵巢癌风险高达 30%-50%（普通人群约 1.3%），且输卵管可能是部分浆液性卵巢癌的起源地（“输卵管癌前病变理论”）。

指南推荐：

美国国立综合癌症网络（NCCN）建议，BRCA 突变携带者在完成生育后，可考虑预防性双侧输卵管卵巢切除术（RRSO），降低癌症风险。

部分女性选择先切除输卵管（保留卵巢），待绝经后再切除卵巢，以延缓更年期症状。

手术效果：预防性切除可使卵巢癌风险降低 80% 以上，同时减少乳腺癌风险（BRCA1 突变者）。

2. 家族史驱动的主动预防

若家族中多人患卵巢癌、乳腺癌或输卵管癌，即使未检测到基因突变，部分女性也可能选择切除输卵管（属于 “降低风险手术”）。