久备不孕是输卵管的问题?

久备不孕（备孕 1 年未孕）的原因复杂，输卵管问题是常见原因之一，但并非唯一因素。据世界卫生组织（WHO）统计，输卵管因素约占不孕病因的 25%-35%，需结合夫妻双方全面检查才能明确诊断。以下从输卵管相关原因、其他常见不孕因素及排查建议三方面详细分析：

输卵管问题导致不孕的机制

输卵管是精子与卵子结合的 “通道”，也是早期胚胎运输的 “桥梁”。当输卵管出现以下异常时，可能阻碍受孕：

1. 输卵管堵塞

常见原因：盆腔炎症（如衣原体、淋病奈瑟菌感染）、子宫内膜异位症、既往盆腔手术史（如阑尾炎、剖宫产）、结核性盆腔炎等。

影响：精子无法通过堵塞部位与卵子结合，或受精卵无法顺利进入子宫着床，可能导致宫外孕（若堵塞不完全）或不孕（若完全堵塞）。

2. 输卵管功能异常

结构异常：输卵管过长、过短、先天发育畸形（如双输卵管）。

蠕动障碍：输卵管纤毛受损（如长期炎症导致纤毛摆动功能下降），影响卵子拾取和胚胎运输。

3. 输卵管积水

输卵管远端堵塞后，液体蓄积形成积水，积水可能反流入宫腔，冲刷胚胎或抑制子宫内膜容受性，导致胚胎着床失败。