输卵管阻塞做试管婴儿前要做的准备

输卵管阻塞患者在进行试管婴儿（IVF）前，需要从身体检查方面进行系统准备，以提高成功率并确保流程顺利。以下是具体准备事项：

一、全面身体检查与评估

1. 女性必查项目

卵巢储备功能评估：

AMH（抗穆勒氏管激素）：反映卵巢内卵泡数量，正常值范围约 2~6.8 ng/mL，数值越低提示储备下降。

性激素六项（月经第 2~4 天抽血）：重点关注 FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、E₂（雌激素），判断卵巢反应性。

窦卵泡计数（AFC）：通过阴道超声计数双侧卵巢直径 2~9mm 的卵泡数，正常≥6 个，＜5 个提示储备不足。

子宫环境检查：

宫腔镜：明确宫腔形态（如有无息肉、粘连、纵膈）、内膜厚度（移植时理想厚度 8~12mm）及炎症状态，建议在 IVF 前 1~3 个月完成。

子宫内膜活检（可选）：部分患者需评估内膜容受性（如反复着床失败史），排除慢性内膜炎等隐性问题。

其他基础检查：

感染指标（乙肝、丙肝、梅毒、HIV 等）、血常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能（TSH 需控制在 2.5μIU/mL 以下）。

输卵管状态确认：若未手术处理积水，需通过超声或输卵管造影明确积水程度及是否影响宫腔（见前文 “输卵管积水对 IVF 的影响”）。

2. 男性必查项目

精液分析：包括精子浓度、活力、形态学（正常形态率≥4%），若存在少弱精症（如精子浓度＜15×10⁶/mL），需进一步检查染色体、Y 染色体微缺失等。

精子 DNA 碎片率（DFI）：若 DFI＞20%，可能影响胚胎发育，需先通过药物（如抗氧化剂）或生活方式调整改善。