做试管婴儿会引起卵巢早衰吗?

做试管婴儿（IVF）本身不会直接导致卵巢早衰（POI），但促排卵过程可能对卵巢储备产生一定影响，需结合个体差异和医疗规范综合分析。以下是具体解析：

虽然试管婴儿本身不导致卵巢早衰，但以下情况可能增加卵巢功能损伤风险：

1. 过度促排卵或不规范操作

超生理剂量用药：如对卵巢低反应患者盲目增加促性腺激素剂量，可能引发卵泡过度消耗。

频繁促排：短时间内连续多次促排卵（如每月 1 次），可能干扰卵巢自然修复机制。

规范操作：正规生殖中心会根据患者 AMH、窦卵泡数（AFC）制定个体化方案，控制卵泡募集数量（通常目标获卵数 8-15 枚），避免 “杀鸡**” 式促排。

2. 患者自身基础疾病

若患者本身存在隐性卵巢储备不足（如携带 FMR1 基因突变、自身免疫性甲状腺疾病），促排卵可能暴露其卵巢功能缺陷，导致术后短期 AMH 下降，但未必发展为卵巢早衰。

举例：某 28 岁患者 AMH 1.2ng/ml（接近临界值），促排后 AMH 降至 0.8ng/ml，属于储备轻度下降，而非早衰（POI 诊断需 AMH＜0.086ng/ml 且闭经＞4 个月）。

3. 年龄因素

年龄＞35 岁者卵巢储备本就呈下降趋势，促排卵可能加速剩余卵泡的消耗，但这是自然衰老的一部分，而非试管直接导致。

数据：一项对 4000 名试管女性的跟踪研究显示，35 岁以下女性促排后卵巢功能衰退风险与自然妊娠女性无差异；40 岁以上女性促排后 AMH 下降速度略快，但主要与年龄相关（《Fertility and Sterility》2020 年）。