卵巢功能减退要选择什么出路？

卵巢功能减退的 “出路” 需结合年龄、生育意愿、卵巢衰退程度及个人健康需求综合规划，以下是分场景的策略建议，帮助科学决策：

明确核心需求：生育 or 健康管理？

1. 有生育需求者：优先抓住黄金时间

关键原则：卵巢功能不可逆转，储备越低（如 AMH＜0.5 ng/mL、AFC＜5 个），越需尽早启动助孕，避免自然生育机会流失。

分情况选择方案：

年轻（＜35 岁）+ 轻中度减退：尝试自然受孕或药物促排卵（如来曲唑），搭配人工授精；若 3-6 个月未孕，直接启动试管婴儿（微刺激 / 温和刺激方案），争取用少量卵子形成可用胚胎。

高龄（＞38 岁）+ 重度减退：果断选择试管婴儿，优先尝试黄体期促排、微刺激等方案，若 2-3 个周期仍无优质胚胎，及时转向**试管婴儿（妊娠率 50%-70%，为高龄低储备人群的主要希望）。

特殊情况：若 AMH＜0.3 ng/mL 或 FSH＞25 IU/L，自卵试管婴儿成功率极低（＜5%），可直接咨询**渠道（需通过正规医疗机构）。

2. 无生育需求者：以健康维护为核心

目标：缓解低雌激素症状（潮热、阴道干涩），预防骨质疏松、心血管疾病及认知功能下降。

方案：

激素替代治疗（HRT）：在医生评估后使用雌孕激素周期疗法（有子宫者）或单纯雌激素（子宫切除者），可显著改善生活质量，降低远期疾病风险。

生活方式干预：同前所述（抗氧化饮食、规律运动、补充维生素 D 等），尤其需注重钙质摄入（每日 1000-1200 mg）和抗阻力训练，预防骨量流失。