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卵巢功能低下还有自怀的机会吗?
2025-06-18 0人浏览
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副主任医师
**性不孕不育及相关疾病的诊断和治疗,例如多囊卵巢综合征
卵巢功能低下是否还有自然怀孕(自怀)的机会,需结合卵巢储备指标、年龄、排卵情况及其他生育条件综合判断。以下是具体分析和建议,帮助科学评估可能性:
哪些情况仍有自怀可能?
▶ 场景 1:轻度卵巢功能减退 + 排卵规律
特征:月经周期 28-35 天,基础体温呈双相,超声监测可见优势卵泡发育(直径>18 mm)并排卵。
案例:29 岁女性,AMH 1.2 ng/mL,AFC 6 个,月经规律,通过监测排卵期同房,3 个月后自然受孕。
自怀关键:抓住每个排卵周期,可通过排卵试纸或超声确定排卵日(优势卵泡消失 + 盆腔积液),提高同房精准度。
▶ 场景 2:稀发排卵 + 偶然优势卵泡
特征:月经周期 40-60 天,偶尔有 1-2 个卵泡 “脱颖而出” 成熟排卵,AMH 0.5-0.8 ng/mL,AFC 3-5 个。
干预建议:
用基础体温法或排卵试纸长期记录(3-6 个月),找出潜在排卵周期。
若发现连续无排卵,可在医生指导下用来曲唑(5 mg / 天,月经第 3-7 天)促排卵,增加优势卵泡形成概率,自怀率可达 15%-20%/ 周期。
▶ 场景 3:合并其他生育优势因素
如男方精液正常、输卵管通畅、子宫内膜厚度适中(8-12 mm),即使卵巢功能轻度减退,自怀机会也会显著提高。反之,若合并输卵管堵塞或男方严重少弱精,则需优先考虑辅助生殖。
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