卵巢功能减退做试管婴儿如何？

卵巢功能减退（如卵巢储备功能下降、高龄等）患者进行试管婴儿（IVF）的成功率及方案选择，需结合卵巢功能指标、年龄及卵子质量综合评估。以下是针对性分析及建议：

卵巢功能减退对试管婴儿的影响

1. 核心挑战

获卵数减少：窦卵泡计数（AFC）＜5 个或抗穆勒氏管激素（AMH）＜1.0 ng/ml 时，常规促排卵可能仅获得 1-3 枚卵子，周期取消率升高。

卵子质量下降：年龄＞35 岁后，卵子染色体异常率增加（如 21 三体风险随年龄上升），导致受精失败、胚胎着床率低或早期流产。

卵巢反应不良：对促排卵药物不敏感，可能出现 “低反应”（获卵数＜3 枚）或 “无反应”，需调整方案。

2. 成功率数据参考

年龄分层：

35 岁以下：若 AMH＞1.0 ng/ml，试管婴儿临床妊娠率约 30%-40%；

38-40 岁：AMH＜0.5 ng/ml 时，妊娠率降至 10%-15%，活产率不足 5%；

42 岁以上：自然周期试管婴儿活产率＜1%，更建议考虑**。