卵巢功能低下会影响试管成功率吗？

卵巢功能低下会显著影响试管婴儿（IVF）的成功率，其核心影响体现在卵子的数量和质量上，进而波及整个试管周期的各个环节。以下从具体影响机制、数据佐证及应对策略展开分析：

卵巢功能低下对试管成功率的影响机制

1. 获卵数减少，可利用胚胎不足

卵巢功能低下者（如 AMH＜1 ng/ml、窦卵泡数 AFC＜5 个），促排卵后能获取的成熟卵子数量显著减少。研究表明，AMH 每降低 1 ng/ml，获卵数平均减少 3~5 枚。若获卵数＜3 枚，可形成的优质胚胎概率大幅下降，甚至因无可用胚胎导致周期取消。

2. 卵子质量下降，胚胎发育潜能差

卵巢功能衰退伴随卵子染色体异常率升高（如非整倍体率从 20 岁的 15% 升至 40 岁的 50%），即使成功受精，胚胎着床率、妊娠率也会降低，流产风险增加。临床数据显示，40 岁以上卵巢功能低下者，试管妊娠率不足 20%，而流产率超 50%。

3. 子宫内膜容受性受影响

卵巢功能低下常伴随雌激素水平不足，可能导致子宫内膜厚度偏薄（＜7 mm）或血流差，影响胚胎着床。研究表明，子宫内膜厚度＜6 mm 时，试管妊娠率＜5%。