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有卵巢囊肿再促排是可以的吗?
2025-06-18 0人浏览
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副主任医师
妇科不孕 试管婴儿各种女性不孕症,特别如多囊卵巢综合征,卵巢储备下降
有卵巢囊肿时能否进行促排卵治疗,需根据囊肿的性质、大小及对卵巢功能的影响综合判断。以下是详细分析及建议:
卵巢囊肿的类型与促排风险
(一)生理性囊肿(可促排)
常见类型:滤泡囊肿、黄体囊肿(多与月经周期相关)。
特点:直径通常<5cm,多数可自行消退,不影响卵巢功能。
促排可行性:
若 B 超确认是生理性囊肿,且卵巢储备正常(如 AMH、AFC 指标良好),可在医生监测下进行促排卵,一般不增加风险。
(二)病理性囊肿(需谨慎或暂缓促排)
常见类型:
子宫内膜异位囊肿(巧囊):可能影响卵巢排卵,且促排药物可能刺激囊肿增大。
卵巢良性肿瘤:如畸胎瘤、浆液性 / 黏液性囊腺瘤,直径>5cm 时可能压迫卵巢,影响**操作。
恶性肿瘤:需先治疗原发病,禁止促排。
促排风险:
囊肿可能在促排过程中增大,增加卵巢扭转、破裂风险;
巧囊患者促排时,囊肿内异位内膜可能因激素变化出血,影响卵子质量及胚胎着床。
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