卵巢早衰有什么方案应对?

卵巢早衰（POI）指女性在 40 岁前出现卵巢功能减退，表现为月经稀发 / 闭经、FSH＞25U/L、雌激素水平降低及生育力下降。应对方案需结合生育需求、症状严重程度及个体健康状况，从生活方式、激素管理、生育辅助技术及长期健康维护等多维度制定，以下是具体策略：

基础干预：生活方式与营养管理

1. 抗氧化与卵巢保护

营养素补充：

辅酶 Q10（600-800mg / 天）：改善线粒体功能，2022 年《Human Reproduction》研究显示，连续服用 6 个月可使**线粒体 DNA 拷贝数增加 15%-20%；

维生素 D（800-1000IU / 天）：与 AMH 呈正相关，缺乏者（＜20ng/mL）补充后卵巢反应性提升约 12%；

肌醇（2g / 天）：尤其适用于合并胰岛素抵抗的 POI 患者，可降低 FSH 水平 10%-15%。

饮食原则：

高 Omega-3 脂肪酸（三文鱼、亚麻籽）：抗炎并改善卵泡微环境；

富含植物雌激素食物（大豆、葛根）：等效剂量约 20-30mg/d 异黄酮，可缓解潮热症状。

2. 压力管理与睡眠调节

慢性压力可使促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，通过 HPA 轴抑制 GnRH 分泌，建议采用正念冥想（每天 20 分钟）、瑜伽等方式降低皮质醇水平（目标＜12μg/dL）；

保证每晚 7-8 小时深睡眠，睡眠剥夺会使 AMH 下降速度加快 2-3 倍（2023 年《Sleep Medicine》数据）。