早发性卵巢功能不全患者应该如何助孕?

早发性卵巢功能不全（POI）患者的助孕策略需根据年龄、生育需求、卵巢储备功能及病因个体化制定，以下是主要方法及注意事项：

1. 自然试孕或诱导排卵

适用人群：年轻（＜30 岁）、卵巢储备轻度下降（AMH＞0.5 ng/mL）、月经不规律但偶有排卵的患者。

方法：

生活方式调整：减重（若合并肥胖）、规律运动、戒烟限酒，改善胰岛素抵抗（如多囊卵巢综合征相关 POI）。

药物诱导排卵：口服克罗米芬或来曲唑，或联合尿促卵泡素（HMG）促排卵，需超声监测卵泡发育，避免过度刺激。

注意：成功率较低，需密切监测激素水平和卵泡情况，避免长期用药增加卵巢负担。

2. 改善卵巢功能的辅助治疗

辅酶 Q10：抗氧化，可能改善线粒体功能，推荐剂量 200~600 mg / 天。

DHEA（脱氢表雄酮）：争议较大，部分研究显示可能提高卵子质量，但需警惕激素紊乱风险，需在医生指导下使用。

中医药辅助：针灸、中药（如补肾活血类方剂）可能改善卵巢血流和内分泌，但需结合个体体质辨证施治。