卵巢囊肿会癌变吗？

卵巢囊肿是否会癌变（恶性变）取决于囊肿的类型和性质。大部分卵巢囊肿是良性的，但确实有一小部分可能存在恶变风险，或本身就是恶性肿瘤。以下是具体分析：

卵巢囊肿的常见类型及恶变风险

1. 功能性囊肿（恶变风险极低）

类型：滤泡囊肿、黄体囊肿，属于生理性囊肿，与月经周期激素变化相关。

特点：通常直径＜5cm，可自行消退，极少恶变，多见于育龄期女性。

处理：无需特殊治疗，定期复查即可，多在 2-3 个月经周期内消失。

2. 良性肿瘤性囊肿（恶变风险较低，但需警惕）

常见类型：

成熟性畸胎瘤（皮样囊肿）：占卵巢良性肿瘤的 10%-20%，由胚胎组织分化而来，含毛发、脂肪、牙齿等成分，恶变率约 2%-4%，多见于 30 岁以下女性。

浆液性囊腺瘤 / 黏液性囊腺瘤：占良性肿瘤的 20%-30%，浆液性囊腺瘤恶变率较高（约 30%），尤其是双侧、囊壁有乳头结构时需警惕。

子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：虽为良性，但具有侵袭性（类似恶性肿瘤的种植生长），1%-2% 可能恶变为卵巢透明细胞癌或子宫内膜样癌，多见于年龄＞40 岁、囊肿持续存在＞10 年或 CA125 显著升高者。

恶变信号：囊肿生长迅速（如半年内直径增大＞2cm）、囊壁不规则、内部出现实性成分或血流信号、肿瘤标志物（如 CA125、HE4）升高。