
男性不育检查是评估男性生育能力的重要手段,通常包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等多个环节。这些检查旨在全面排查可能影响生育的生理、病理及遗传因素,为后续治疗提供科学依据。男性不育检查的主要项目及详细说明:
一、病史采集与体格检查
1. 病史采集
医生会详细询问患者的职业、生活习惯(如吸烟、饮酒)、既往疾病史(如炎、前列腺炎)、家族遗传病史等。这些信息有助于初步判断不育的可能诱因,例如长期接触高温、辐射或化学毒物可能导致精子质量下降。
2. 体格检查
二、实验室检查
1. 精液分析
作为核心检查项目,精液分析需在禁欲3-7天后进行,内容包括:
2. 内分泌检查
通过血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等指标,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。例如,FSH升高可能提示生精功能受损,而高泌乳素血症需排查垂体瘤。
3. 免疫学检查
检测抗精子抗体(AsAb),此类抗体可能引发精子凝集或制动,导致不育。常见于生殖道损伤或感染后。
4. 遗传学检查
三、影像学检查
1. 超声检查
2. 其他影像学
输精管造影或MRI可用于明确梗阻部位,但因其有创性通常作为最后选择。
四、特殊检查
1. 活检
对无精子症患者,通过穿刺获取组织,直接评估生精功能。若发现成熟精子,可考虑试管婴儿技术。
2. 体外异种授精实验
在常规精液分析正常但配偶反复流产时,该实验可更精准评估精子受精能力。
五、注意事项
综上,男性不育检查需结合个体情况选择项目,早期系统排查可显著提高诊疗效率。若初步检查未发现明确病因,可能需进一步进行诊断性治疗或辅助生殖技术干预。