广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，了解其表现症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。胃癌的症状因疾病发展阶段不同而有所差异，且部分症状易与其他胃部疾病混淆，需要仔细甄别。

在胃癌早期，患者往往没有明显的特异性症状，部分人仅会出现一些非典型的消化道不适，如轻微的上腹部隐痛或胀满感，这种感觉通常较为轻微，容易被忽视，以为是饮食不当或普通的消化不好。有的患者可能会出现食欲减退，对平时喜欢的食物也提不起兴趣，进食量较之前明显减少。此外，还可能伴有反酸、嗳气等症状，这些症状在日常生活中较为常见，所以早期胃癌很难引起患者的重视。

随着病情的进展，进入胃癌中期，症状会逐渐明显和加重。上腹部疼痛的频率和程度都会增加，疼痛不再是偶尔出现，而是变得持续且较为剧烈，疼痛的时间也会延长，有时还会向背部放射。患者会出现明显的消瘦，体重在短时间内快速下降，这是因为肿瘤消耗身体营养，同时患者食欲进一步减退，消化吸收功能也受到影响。恶心、呕吐的症状也会加剧，尤其是在进食后，呕吐物可能含有宿食，严重时还会出现呕血的情况，这是由于肿瘤侵蚀胃内血管所致。另外，患者可能会出现黑便，这是因为胃内出血后，血液在肠道内经过消化，使粪便呈现黑色、柏油样。

到了胃癌晚期，除了上述症状进一步恶化外，还会出现一些远处转移的相关症状。当肿瘤转移到肝脏时，会引起肝区疼痛、黄疸，患者的皮肤和巩膜会发黄，尿液颜色加深。转移到肺部可能导致咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。同时，患者全身状况很差，出现恶病质，身体非常消瘦，皮包骨头，精神萎靡，生活自理能力严重下降。

值得注意的是，这些症状并非胃癌所特别，很多其他胃部疾病也可能出现类似表现。因此，当出现上述症状且持续不缓解或反复出现时，应及时就医，进行胃镜等相关检查，以便明确诊断，做到早发现、早治疗，提高胃癌的治愈率和患者的生存质量。