耳鸣，就像一个不速之客，常常在不经意间闯入我们的生活。它可能是耳边持续的嗡嗡声、嘶嘶声，也可能是像钟声一样的轰鸣声，让人心烦意乱，严重影响生活质量和睡眠。山东省耳鼻喉医院的医生表示，了解耳鸣原因和治疗方法，对于摆脱这一困扰至关重要。

耳鸣的常见原因

耳部疾病引发

‌外耳道疾病‌：外耳道是声音传导的站。当外耳道出现耵聍栓塞，也就是耳屎堵住了耳道，或者有外耳道异物、外耳道炎等情况时，声音的传导就会受到阻碍，从而引发耳鸣。就好比一条原本畅通无阻的道路，突然被杂物堵塞，声音不能正常通过，就会产生异常的声响。‌中耳疾病‌：中耳就像一个声音的“放大器”。当中耳发生炎症，如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎时，中耳内的压力会发生变化，鼓膜的振动也会受到影响，进而导致耳鸣。这就像一个音响设备内部的零件出现了故障，不能正常工作，就会发出杂音。‌内耳疾病‌：内耳是感知声音的关键部位。梅尼埃病就是一种常见的内耳疾病，患者会出现反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。这是由于内耳的淋巴液代谢异常，导致内耳压力失衡，兴奋了听觉神经，从而产生耳鸣。就像一个专业的仪器内部出现了液体循环问题，导致仪器发出异常信号。

全身性疾病导致

‌心血管疾病‌：心血管系统与耳部的健康息息相关。高血压患者由于血管压力升高，可能会影响耳部的血液供应，导致耳鸣。动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬，血管弹性降低，也会影响耳部的血液循环，引发耳鸣。这就好比城市的供水管道出现了问题，水流不畅，导致某个区域的供水受到影响。‌内分泌疾病‌：内分泌系统调节着身体的各种生理功能。甲状腺功能亢进患者，体内甲状腺激素分泌过多，会导致身体的新陈代谢加快，可能会影响耳部的神经和血管功能，从而出现耳鸣。而糖尿病患者的血糖水平长期过高，会损伤血管和神经，也会增加耳鸣的发生危险。就像一个工厂的控制系统出现了故障，导致各个车间的生产受到影响。‌神经系统疾病‌：听神经瘤是一种生长在听神经上的肿瘤，它会挤压听神经，影响神经的正常传导，导致耳鸣。此外，多发性硬化症等神经系统疾病也会影响神经的功能，引发耳鸣。这就像电线出现了故障，导致电流不能正常传输，电器就会出现异常。

药物副作用引起

某些药物在治疗疾病的同时，可能会对耳部产生副作用，导致耳鸣。例如，一些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、抗肿瘤药物、利尿剂等，可能会损伤内耳的毛细胞，影响听觉功能，从而引发耳鸣。这就像一把双刃剑，在治疗疾病的同时也带来了新的问题。

心理和生活因素诱发

‌精神压力‌：现代社会，人们面临着各种各样的压力，如工作压力、生活压力等。长期处于精神紧张、焦虑的状态下，会导致身体的内分泌系统紊乱，影响耳部的神经和血管功能，从而引发耳鸣。就像一台机器长期处于高负荷运转状态，容易出现故障。‌睡眠不足‌：睡眠是身体恢复和修复的重要时间。如果长期睡眠不足，身体的各个器官和系统都无法得到充分的休息和调整，耳部的神经和血管功能也会受到影响，导致耳鸣。这就像一个充电电池，没有充满电就不能正常工作。‌噪音暴露‌：长期暴露在高超度的噪音环境中，如工厂、建筑工地、KTV等，会对耳部的毛细胞造成损伤，引发耳鸣。就像一个专业的仪器长期处于恶劣的环境中，容易出现故障。

耳鸣的治疗方法

针对病因治疗

‌治疗耳部疾病‌：如果是外耳道耵聍栓塞引起的耳鸣，医生会用专业的工具将耵聍取出，耳鸣症状通常就会立即缓解。对于中耳炎患者，需要根据病情进行消炎治疗，如使用抗生素滴耳液、口服抗生素等。内耳疾病如梅尼埃病，可能需要使用利尿剂、镇静剂等药物来控制症状，严重时可能需要手术治疗。‌治疗全身性疾病‌：对于高血压患者，需要控制血压，通过合理饮食、适量运动、服用降压药物等方式，将血压控制在正常范围内，从而改善耳鸣症状。糖尿病患者要严格控制血糖，遵循医生的建议进行饮食控制、运动治疗和药物治疗。内分泌疾病患者需要根据具体病情进行相应的治疗，如甲状腺功能亢进患者可以使用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗。‌停用或更换药物‌：如果耳鸣是由药物副作用引起的，医生会根据病情考虑停用或更换药物。例如，对于使用氨基糖苷类抗生素后出现耳鸣的患者，医生可能会换用其他类型的抗生素。

药物治疗

‌改善耳部微循环药物‌：如银杏叶提取物等，可以扩张耳部的血管，改善耳部的血液循环，增加耳部的血液供应，从而缓解耳鸣症状。就像给干涸的土地浇水，让耳部的细胞得到充足的营养和氧气。‌营养神经药物‌：如甲钴胺、维生素B1等，可以营养耳部的神经，促进神经的修复和再生，改善耳鸣症状。这就像给受损的电线进行修复，让电流能够正常传输。‌抗焦虑、抗抑郁药物‌：对于由精神压力、焦虑等因素引起的耳鸣，医生可能会根据病情使用抗焦虑、抗抑郁药物，如帕罗西汀、舍曲林等，来缓解患者的精神症状，从而减轻耳鸣。就像给烦躁的心情注入一剂镇静剂，让患者恢复平静。

物理治疗

‌掩蔽治疗‌：通过使用耳鸣掩蔽器，发出与耳鸣声音频率相近但强度更大的声音，来掩盖耳鸣声，让患者逐渐适应和忽略耳鸣。这就像在嘈杂的环境中，用一个更大的声音来掩盖原本让人烦躁的声音。‌声治疗‌：利用特定的声音兴奋，如自然声音（如海浪声、鸟鸣声）、音乐等，来调节耳部和大脑的听觉系统，改善耳鸣症状。就像给耳朵和大脑做一次“音乐推拿”，让它们放松和调整。‌经颅磁兴奋治疗‌：这是一种非侵入性的治疗方法，通过在头部施加磁场，兴奋大脑的特定区域，调节神经功能，从而缓解耳鸣症状。就像给大脑进行一次“磁疗”，促进神经的正常活动。

心理治疗

‌认知行为‌：帮助患者改变对耳鸣的错误认知和不好行为反应，让患者认识到耳鸣并不是一种严重的疾病，从而减轻心理负担，缓解耳鸣症状。就像给患者的思想进行一次“大扫除”，清除错误的观念和焦虑的情绪。‌放松训练‌：如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，可以帮助患者放松身心，减轻精神压力，从而改善耳鸣症状。就像给身体和心灵放一个假，让它们得到充分的休息和放松。

通过上述耳鸣原因和治疗方法，山东省耳鼻喉医院的医生提醒，耳鸣虽然会给我们的生活带来困扰，但只要我们了解其病因，采取针对性的治疗措施，就能够有效缓解耳鸣症状，让我们的生活重新恢复宁静。