耳朵作为人体重要的听觉和平衡器官，一旦发炎，会给我们带来诸多不适，如耳痛、耳闷、听力下降等。那么，耳朵为什么会发炎呢？下面山东省耳鼻喉医院的医生就从外耳、中耳和内耳三个不同部位来详细探讨耳朵发炎的原因。

外耳发炎的原因

细菌感染

外耳道皮肤比较薄，而且与软骨紧密相连，皮下组织少，血液循环相对较差。当外耳道皮肤受损时，细菌就容易侵入并引发感染。例如，我们在挖耳朵时，如果使用的工具不干净或者用力过猛，可能会损伤外耳道皮肤，给细菌可乘之机。常见的致病菌有金色葡萄球菌、链球菌等。这些细菌在外耳道内繁殖，会引起外耳道皮肤的充血、肿胀，导致外耳道炎。

真菌感染

在温暖、潮湿的环境中，真菌容易滋生。如果外耳道长期处于潮湿状态，比如经常游泳后没有及时擦干耳朵，或者患有外耳道湿疹等导致外耳道分泌物增多，就为真菌的生长提供了良好的条件。常见的致病真菌有曲霉菌、念珠菌等。真菌感染引起的外耳道炎，除了会有耳痛、耳痒等症状外，还可能会有黑色或有色的分泌物。

过敏反应

有些人对某些物质过敏，当这些过敏原接触到外耳道皮肤时，会引起过敏反应，导致外耳道发炎。常见的过敏原包括化妆品、洗发水、耳环中的金属成分等。过敏反应引起的外耳道炎，通常会有明显的耳痒症状，外耳道皮肤可能会出现红斑、水肿等表现。

外耳道异物

外耳道内进入异物也是导致外耳道发炎的常见原因之一。比如小虫子飞进耳朵、孩子将小玩具塞进耳朵等。异物在耳内会兴奋外耳道皮肤，引起疼痛和炎症。如果异物长时间滞留，还可能会导致外耳道皮肤破损，增加细菌感染的危险。

中耳发炎的原因

急性上呼吸道感染

这是引起急性中耳炎较常见的原因。当我们患上感冒、鼻炎等疾病时，鼻咽部的黏膜会充血、肿胀，导致咽鼓管（连接中耳和鼻咽部的管道）通畅不好。咽鼓管功能异常会影响中耳的通气和引流，使中耳内的压力发生变化，同时鼻咽部的细菌也容易通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。尤其是儿童，由于咽鼓管相对较短、宽、直，且位置较低，更容易发生这种情况。

耳道进水

在游泳、洗澡等情况下，如果不小心让水进入耳道，水可能会通过咽鼓管进入中耳，或者使外耳道内的细菌进入中耳，从而引发中耳炎。特别是当外耳道本身就有炎症或者存在鼓膜穿孔时，耳道进水的危险更高，更容易导致中耳感染。

鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可能是由于外伤（如头部受伤、爆炸声等）或者急性中耳炎治疗不及时、不有效等原因引起的。鼓膜穿孔后，中耳失去了天然的屏障，外界的细菌、细菌等病原体容易直接侵入中耳，引发感染。而且鼓膜穿孔后，中耳的通气和引流功能也会受到影响，进一步加重炎症。

邻近器官病变

中耳周围的一些器官发生病变，也可能波及中耳，引起中耳炎。例如，乳突炎（乳突气房的炎症）如果治疗不当，炎症可能会向中耳扩散；鼻咽部肿瘤挤压咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，也可能引发中耳炎。

内耳发炎的原因

细菌感染

内耳炎通常与细菌感染有关。常见的细菌有腮腺炎细菌、麻疹细菌、流感细菌等。当人体感染这些细菌后，细菌可能会通过血液循环或者内耳淋巴液进入内耳，引起内耳的炎症。细菌感染引起的内耳炎，除了会有听力下降、耳鸣等症状外，还可能会伴有眩晕、恶心、呕吐等前庭功能受损的表现。

自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会导致机体免疫系统功能紊乱，产生自身抗体攻击内耳组织，引发内耳炎。这种类型的内耳炎通常病情较为复杂，治疗也比较困难。

药物毒性

一些药物可能会对内耳产生毒性作用，导致内耳发炎。例如，某些抗生素（如氨基糖苷类抗生素）、利尿剂、抗肿瘤药物等。如果长期或者大量使用这些药物，可能会损伤内耳的毛细胞、血管纹等结构，引起听力下降、耳鸣等内耳炎症的表现。

耳朵为什么会发炎？山东省耳鼻喉医院的医生表示，耳朵发炎的原因多种多样，不同的部位发炎原因也有所不同。了解这些原因，有助于我们在日常生活中做好预防措施，如保持外耳道清洁干燥、预防上呼吸道感染、正确使用药物等。如果出现耳朵发炎的症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。