鼻出血，也就是我们常说的流鼻血，是生活中较为常见的症状。它可能突然发生，让人措手不及，虽然大多数情况下并不严重，但了解导致鼻出血的原因，对于我们预防和处理这一情况至关重要。下面山东省耳鼻喉医院的医生就为大家详细介绍什么原因会导致鼻出血。

局部原因

鼻部损伤

‌机械性损伤‌：这是较为常见的导致鼻出血的原因之一。日常生活中，不小心撞到鼻子，比如走路时碰到门框、运动中与他人发生碰撞等，都可能使鼻腔黏膜受到损伤，引发出血。另外，频繁用力擤鼻、挖鼻孔等不好习惯，也容易损伤鼻腔内的血管，导致鼻出血。尤其是儿童，好奇心强，喜欢用手指抠鼻孔，更容易造成鼻腔黏膜的破损。‌手术损伤‌：在进行鼻部手术时，如鼻中隔偏曲矫正术、鼻窦手术等，如果作不当，可能会损伤鼻腔内的血管，引起术后鼻出血。不过，这种情况在正规的医疗机构，由经验丰富的医生作时，发生的概率相对较低。

鼻腔炎症

‌鼻炎‌：包括急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎时，鼻腔黏膜充血、肿胀，血管扩张，容易破裂出血。慢性鼻炎患者，由于鼻腔黏膜长期受到炎症兴奋，变得干燥、脆弱，也容易出现鼻出血的情况。例如，过敏性鼻炎患者，在接触过敏原后，鼻腔黏膜会发生过敏反应，导致血管扩张、渗出增加，进而引发鼻出血。‌鼻窦炎‌：鼻窦炎时，鼻窦内的黏膜炎症会导致分泌物增多，如果分泌物引流不畅，可能会积聚在鼻窦内，引起鼻窦压力增高，挤压周围的血管，导致血管破裂出血。此外，鼻窦炎患者常伴有鼻塞症状，用力擤鼻时也容易引发鼻出血。

鼻中隔偏曲

鼻中隔是鼻腔中间的分隔结构，正常情况下应该是直的。但有些人的鼻中隔会向一侧或两侧偏曲，导致鼻腔空间不对称。偏曲的鼻中隔可能会挤压鼻腔内的血管，使血管受压变形，容易破裂出血。尤其是在鼻中隔凸起的一面，血管更容易受到损伤。鼻中隔偏曲引起的鼻出血，通常反复发生，而且出血量可能较多。

鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

‌良性肿瘤‌：如鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤等。鼻腔血管瘤是由血管组织构成的良性肿瘤，表面光滑，容易破裂出血。鼻咽纤维血管瘤好发于青少年男性，肿瘤生长迅速，血供丰富，容易引起反复鼻出血，且出血量较大。‌恶性肿瘤‌：如鼻咽癌、鼻腔恶性淋巴瘤等。恶性肿瘤细胞会侵犯鼻腔和鼻窦的黏膜及血管，导致血管破裂出血。鼻咽癌引起的鼻出血，早期可能只是回吸鼻涕时带有少量血丝，随着病情的发展，出血量会逐渐增多。

全身原因

血液系统疾病

‌血小板减少‌：血小板是参与血液凝固的重要细胞成分。当血小板数量减少时，血液的凝固能力下降，容易导致出血。常见的引起血小板减少的疾病有特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。患者除了鼻出血外，还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血等其他出血症状。‌凝血功能障碍‌：凝血因子是参与血液凝固过程的一系列蛋白质。如果体内缺乏某种凝血因子，或者凝血因子的功能异常，就会导致凝血功能障碍，引起出血。例如，血友病患者由于缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，容易出现反复鼻出血、关节出血等症状。

心血管疾病

‌高血压‌：高血压患者的血管压力较高，鼻腔内的血管也不例外。当血压突然升高时，鼻腔内的血管容易破裂出血。尤其是老年人，血管弹性下降，更容易发生这种情况。高血压引起的鼻出血，通常出血量较大，而且不容易自行停止。‌动脉硬化‌：随着年龄的增长，血管会逐渐发生动脉硬化，血管壁变得脆弱、弹性下降。鼻腔内的动脉如果发生硬化，在受到外力作用或血压波动时，就容易破裂出血。动脉硬化引起的鼻出血，多见于中老年人。

其他全身性疾病

‌肝脏疾病‌：肝脏是合成凝血因子的重要器官。当患有肝脏疾病，如肝硬化、肝炎等时，肝脏功能受损，凝血因子的合成减少，会导致凝血功能障碍，引起鼻出血。此外，肝脏疾病患者还可能伴有黄疸、腹水等其他症状。‌维生素缺乏‌：维生素C和维生素K在血液凝固过程中起着重要作用。如果长期缺乏维生素C，会导致血管壁的脆性增加，容易破裂出血。缺乏维生素K则会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍。因此，饮食不均衡、偏食挑食的人，容易出现因维生素缺乏引起的鼻出血。

什么原因会导致鼻出血？山东省耳鼻喉医院的医生表示原因多种多样，既有局部因素，也有全身因素。如果偶尔出现一次鼻出血，且出血量较少，能够自行停止，一般不需要过于担心。但如果频繁出现鼻出血，或者出血量较大，难以自行停止，应及时到医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗。