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嗓子卡了异物怎么办

时间:2025-08-21 16:48:41

嗓子了异物怎么办,作为常见的紧急情况,可能由鱼刺、骨头、果核等硬物引起。若处理不当,可能导致咽喉损伤、感染,甚至危及生命。以下山东省耳鼻喉医院的医生从紧急处理、就医建议及预防措施三方面提供指导。

‌一、嗓子异物的常见原因‌

‌进食时说话或大笑‌:导致鱼刺、骨头等入咽喉。‌儿童误吞异物‌:如硬币、玩具零件等入食道或咽喉。‌醉酒或意识不清‌:呕吐物反流至咽喉,引发窒息危险。

‌二、紧急处理方法‌

‌停止进食‌:立即停止吞咽动作,避免异物深入食道或气管。‌尝试咳嗽‌:若异物较小且位置表浅,可通过用力咳嗽将其排出。‌避免盲目吞咽或呕吐‌:不要强行吞咽饭团、馒头等,可能导致异物刺入更深组织。不要用手抠或催吐,可能引发咽喉损伤或窒息。‌海姆立克急救法(仅是及儿童)‌:‌适用情况‌:若异物导致呼吸困难或窒息,需立即实施。‌作方法‌:‌‌:施救者站在患者背后,双手环绕患者腰部,一手握拳,拳眼向内按压于患者肚脐与剑突之间,另一手包裹拳头,快速向上冲击腹部,重复至异物排出。‌儿童(1岁以上)‌:施救者单膝跪地,将儿童面部朝下放在大腿上,一手固定儿童头部,另一手在肩胛骨之间用力拍打5次,再翻转儿童面部朝上,用两指在胸骨下段按压5次,重复至异物排出。‌1岁以下婴儿‌:采用背部拍击与胸前按压结合法,具体需由专业人员指导。‌及时就医‌:若咳嗽、海姆立克急救法无效,或出现呼吸困难、面色发青等症状,需立即120并送医。

‌三、就医后的治疗选择‌

‌间接喉镜检查与异物取出‌:‌适用情况‌:异物位于口咽部或喉咽部浅表位置。‌作方法‌:医生在间接喉镜下使用异物钳将异物取出,过程简单快捷。‌纤维喉镜或电子喉镜检查与异物取出‌:‌适用情况‌:异物位于下咽部或声门区,间接喉镜无法清晰观察。‌作方法‌:通过纤维喉镜或电子喉镜引导,准确定位并取出异物。‌食道异物取出术‌:‌适用情况‌:异物入食道,需在全身麻痹下通过硬质食道镜取出。‌注意事项‌:术后需禁食禁水6小时,观察有无出血或穿孔。‌开胸手术‌:‌适用情况‌:异物穿透食道壁,引发纵隔感染或大出血等严重并发症。‌作方法‌:需在胸外科协助下进行开胸手术,修复食道并清除感染灶。

‌四、何时需紧急就医?‌

出现以下症状时需立即就医:异物入后出现呼吸困难、面色发青或窒息。异物入后出现吞咽疼痛、流口水或颈部肿胀(提示食道穿孔)。异物入后出现发热、胸痛或呼吸困难(提示纵隔感染)。儿童误吞硬币、电池等危险物品(需立即X线检查定位)。

‌五、预防措施‌

‌进食时细嚼慢咽‌:避免说话、大笑或奔跑,减少异物入危险。‌儿童看护‌:将硬币、小玩具等危险物品放在儿童触及不到的地方,避免误吞。‌醉酒者护理‌:醉酒后需侧卧休息,避免呕吐物反流至咽喉引发窒息。‌高危人群教育‌:对老年人、儿童及意识不清者进行靠谱教育,强调异物入的危险性。

嗓子异物是常见的紧急情况,需结合异物位置、大小及患者症状采取个体化处理。山东省耳鼻喉医院的医生表示,家庭紧急处理与及时就医同等重要,家长及患者应掌握海姆立克急救法等基本技能,避免盲目处理导致严重后果。通过改善饮食习惯、加强儿童看护及高危人群教育,多数异物入事件可得到有效预防,减少远期并发症危险。