儿童鼻子不通气是常见的症状，可能由感冒、过敏性鼻炎、腺样体肥大或鼻腔异物等原因引起。长期鼻塞可能导致睡眠质量下降、张口呼吸，甚至影响面部发育。针对儿童鼻子不通怎么办，山东省耳鼻喉医院的医生从病因诊断、家庭缓解方法及就医建议三方面提供指导。

‌一、儿童鼻塞的常见病因‌

‌感冒（上呼吸道感染）‌

‌病因‌：细菌感染导致鼻黏膜充血肿胀，分泌物增多。‌症状‌：鼻塞、流涕、打喷嚏、低热。‌病程‌：通常持续7-10天，可自愈。

‌过敏性鼻炎‌

‌病因‌：接触过敏原（如尘螨、花粉）后，鼻黏膜发生过敏反应。‌症状‌：鼻塞、流清涕、鼻痒、频繁打喷嚏。‌特点‌：季节性或常年性发作，家族过敏史常见。

‌腺样体肥大‌

‌病因‌：腺样体（位于鼻咽顶部的淋巴组织）因反复感染或过敏而增生肥大。‌症状‌：鼻塞、张口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暂停。‌并发症‌：长期可能导致“腺样体面容”（上颌骨变长、腭弓高拱）。

‌鼻腔异物‌

‌病因‌：儿童好奇将小物件（如豆子、纸团）塞入鼻腔。‌症状‌：单侧鼻塞、流脓性或血性鼻涕、异味。‌紧急处理‌：需立即就医，避免自行取出导致异物深入。

‌其他原因‌

‌鼻中隔偏曲‌：先天性或外伤导致鼻中隔弯曲，阻塞气道。‌鼻窦炎‌：鼻窦感染导致分泌物潴留，引发鼻塞。

‌二、家庭缓解方法‌

‌生理盐水冲洗鼻腔‌

‌方法‌：使用儿童专用生理盐水喷雾或滴鼻液，每日2-3次，清洁鼻腔分泌物及过敏原。‌注意事项‌：动作轻柔，避免损伤鼻黏膜。

‌热敷鼻部‌

‌方法‌：用温热毛巾敷于鼻梁及两侧迎香穴（鼻翼外缘中点旁），每次5-10分钟，促进血液循环，缓解鼻塞。‌注意事项‌：温度不宜过高，避免烫伤。

‌调整睡姿‌

‌方法‌：让孩子侧卧或抬高头部（使用儿童专用枕头），减少鼻腔充血。‌注意事项‌：避免仰卧导致分泌物积聚。

‌增加室内湿度‌

‌方法‌：使用加湿器或放置水盆，保持室内湿度在40%-60%，减少鼻黏膜干燥。‌注意事项‌：定期清洁加湿器，避免霉菌滋生。

‌饮食调理‌

‌方法‌：鼓励孩子多喝水，多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强免疫力。‌注意事项‌：避免辛辣、兴奋性食物，防止加重鼻黏膜充血。

‌三、何时需就医？‌

出现以下症状时需及时就医：鼻塞持续超过2周，伴发热、头痛或流脓性鼻涕（提示鼻窦炎）。鼻塞伴张口呼吸、打鼾或睡眠呼吸暂停（提示腺样体肥大）。单侧鼻塞、流脓性或血性鼻涕（提示鼻腔异物或肿瘤）。鼻塞导致呼吸困难、面色发青或精神萎靡（需紧急处理）。

‌四、就医后的治疗选择‌

‌药物治疗‌

‌鼻用糖皮质激素‌：减轻鼻黏膜肿胀（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），疗程2-4周。‌抗组胺药‌：缓解过敏性鼻炎症状（如氯雷他定）。‌抗生素‌：若合并细菌感染（如鼻窦炎），需口服头孢类抗生素，疗程7-10天。

‌手术治疗‌

‌腺样体扁桃体切除术‌：若腺样体肥大导致严重鼻塞、张口呼吸或睡眠呼吸暂停，需手术切除。‌鼻腔异物取出术‌：在鼻内镜下靠谱取出异物，避免损伤鼻黏膜。

‌其他治疗‌

‌免疫治疗‌：针对过敏性鼻炎，可进行脱敏治疗（如尘螨疫苗注射），疗程3-5年。‌正畸治疗‌：若因腺样体肥大导致“腺样体面容”，需在青春期前进行正畸干预。

‌五、预防与长期管理‌

‌预防感冒‌

鼓励孩子勤洗手，避免接触感冒患者，必要时接种流感疫苗。

‌控制过敏‌

定期清洁床单、被罩，减少尘螨滋生；避免接触花粉、动物毛发等过敏原。

‌增强体质‌

鼓励孩子每天进行至少1小时户外活动（如跑步、游泳），增强免疫力。

‌定期随访‌

每3-6个月带孩子至耳鼻喉科复查，评估鼻塞症状及鼻腔情况。

面对儿童鼻子不通怎么办，儿童鼻塞需结合病因采取个体化治疗，家庭护理与医疗干预同等重要。山东省耳鼻喉医院的医生表示，家长应密切观察孩子的症状及生长发育情况，及时就医并遵医嘱治疗。通过改善睡眠环境、控制饮食及定期随访，多数儿童鼻塞症状可得到有效缓解，减少远期并发症危险。